現(xiàn)在采用較多的是將休克分為低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、神經源性休克、過敏性休克五大類。外科常見的休克是低血容量性休克和感染性休克。失血性休克和創(chuàng)傷性休克均屬于低血容量性休克。
休克時病理生理變化主要為微循環(huán)的變化，體液代謝改變和內臟器官的繼發(fā)性損害，休克時兒茶酚胺的釋放能夠促使胰高血糖素的生成，抑制胰島素的產生和其外周作用，加速肌肉和肝內糖原的分解，抑制刺激垂體分泌促腎上腺皮質激素，導致休克時血糖升高。
休克的分類和病理生理變化
劉璐主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內科
2018-07-11 14294次
為你推薦
-
慢性腎炎病理分類慢性腎炎最常見的病理類型有四種，第一個就是系膜增生性的腎小球腎炎；第二個就是局灶節(jié)段性的腎小球腎炎；第三個是膜增生性的腎小球腎炎；第四個就是膜性腎病，這是常見的病理類型。系膜增生里邊，又分輕度系膜增生、中度系膜增生和重度系膜增生。而且根據(jù)有沒有IgA沉積，我們又分為IgA腎病和非IgA腎病。不同的病理類型，它臨床的表現(xiàn)也不太相同，預后也不會相同。那么治療的方法，也是根據(jù)病理類型不同，再結合臨床，我們才制訂具體的治療方法。因此說慢性腎炎，不是一個治療方案，大家都要個體化。
01:15
安海燕
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-09-02 4292次
-
慢性腎盂腎炎病理變化慢性腎盂腎炎病理變化，慢性腎盂腎炎也就是強調兩個方面，一個是慢性，一個是腎盂，也就是說通過腎臟穿刺活檢，或者是腎臟解剖以后，會發(fā)現(xiàn)我們的腎臟出現(xiàn)以下改變。首先對于慢性腎盂腎炎，它的病變部位在腎盂，會發(fā)現(xiàn)腎盂結構紊亂、增生，還有炎性細胞的浸潤，會有瘢痕的形成，這是慢性腎盂腎炎的常見的病理變化，病理變化更強調是一種解剖上的概念。對于慢性腎盂腎炎，一般不借助于病理診斷來確診的，而是借助于臨床病史的檢查，來確定它是慢性腎盂腎炎。所以在臨床中，患者會向醫(yī)生提出，腎盂腎炎是否需要做腎活檢，如果是比較清醒和明智的臨床醫(yī)生，會給他否定答案，慢性腎盂腎炎和急性腎盂腎炎，是不需要做腎活檢的。
01:42
楊永紅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2019-10-11 3742次
-
血胸的病理生理變化血胸是指血液積存在胸腔內，又稱為胸膜腔積血、胸腔積血等，而出現(xiàn)血胸最常見的原因就是創(chuàng)傷或者外科手術，而內科也可以出現(xiàn)血胸，最常見的是膿胸和結核感染，還有胸膜或肺內腫瘤、凝血機制障礙引起的血液積聚在胸腔。血胸的主要臨床表現(xiàn)是因為胸腔內積血的量、速度、病人體質而有所不同，急性出血可以出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細促，還有呼吸急促、血壓逐步下降等低血容量休克癥狀。絕大多數(shù)血胸是因穿透性或鈍性胸部損傷所引起的，胸壁、肺、胸內大血管或心臟的穿透傷或鈍性傷均可引起胸膜腔內積血，所以稱為創(chuàng)傷性血胸，同時存在氣胸時稱為創(chuàng)傷性血氣胸。血氣胸的主要病理就是由于胸腔內大量積血，壓迫肺組織從而出現(xiàn)一系列的癥狀，患者可以出現(xiàn)咳嗽、負壓增加等情況，同時還會引起呼吸衰竭等情況。語音時長 1:34”
吳建龍
主治醫(yī)師承德市中心醫(yī)院
2018-12-08 2763次
-
肺栓塞的病理生理變化？1、血流動力學改變：栓子阻塞肺動脈及其分支達一定程度后，通過機械阻塞作用，加之神經體液因素和低氧所引起的肺動脈收縮，導致肺血管阻力增加，肺動脈壓升高；右心室后負荷增加，右心室壁張力增高，右心室擴大，可引起右心功能不全；右心擴大致室間隔左移，使左心室功能受損，導致心輸出量下降，進而可引起體循環(huán)低血壓，甚至休克。主動脈內低血壓和右心室壓升高，使冠狀動脈灌注壓下降，心肌血流減少，特別是右心室內膜下心肌處于低灌注狀態(tài)，加之肺栓塞時心肌耗氧增加，可致心肌缺血，誘發(fā)心絞痛。2、氣體交換障礙：肺栓塞部位肺血流減少，肺泡無效腔量增大肺內血流重新分布，通氣血流比例失調；右心房壓升高可引起末閉合的卵圓孔開放，產生心內右向左分流；神經體液因素引起支氣管痙攣；栓塞部位肺泡表面活性物質分泌減少；毛細血管通透性增高,間質和肺泡內液體增多或出血；肺泡萎陷，呼吸面積減?。环雾槕韵陆?，肺體積縮小并可出現(xiàn)肺不張。語音時長 2:00”
潘凌云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-18 5652次
-
胎兒窘迫的病理生理變化有哪些病情分析：胎兒對宮內缺氧有一定的代償能力，輕度缺氧時二氧化碳蓄積及呼吸性酸中毒使交感神經興奮，使血壓升高，胎心率加快，重度缺氧時心功能失代償，心率由快變慢，出現(xiàn)混合性的酸中毒。意見建議：建議孕婦在家一定要注意胎動，如果胎動異常，要去醫(yī)院做胎心監(jiān)護，胎心監(jiān)護出現(xiàn)胎心過快或者是減慢，就提示胎兒有宮內缺氧。
宋慧芳
主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2019-11-16 1403次
-
肝門膽管癌的生理病理如何分類病情分析：肝門膽管癌生理病理分類為鱗狀細胞癌，腺癌，淋巴瘤，間質瘤等，其中以腺癌最為常見，早期的癥狀不是太明顯，病灶變大以后以黃疸最為常見，部分患者伴有疼痛。意見建議：發(fā)現(xiàn)這個腫瘤以后一定要到?？漆t(yī)院行ct，磁共振等影像學檢查，明確這個病灶的大小，位置，與周圍的關系，指導治療方案的選擇，患者能夠行手術的，應該積極地采用手術治療，手術是治療這個疾病最好的手段。
王坤
副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院
2020-06-22 802次
-
肺栓塞的病理生理變化肺栓塞是內源性和外源性的栓子阻塞肺動脈，或者其分支引起的肺循環(huán)障礙的臨床和病理生理的綜合癥。其病理變化主要包括以下幾種：1，血流動力學改變以及血管內皮的影響，發(fā)生肺栓塞時栓子阻塞肺動脈，造成機械性肺動脈前動脈高壓，肺血管床減少肺循環(huán)阻力增加，肺動脈壓力升高，右心室負荷增加，心輸出量下降，當右心負荷嚴
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-05-25 208次
-
各種休克的共同病理生理改變休克的主要定義就是機體遭受強烈的致病因素侵襲后，由于有效循環(huán)血量銳減，組織血灌流廣泛持續(xù)顯著減少，致使全身微循環(huán)的不足，重要的生命器官嚴重障礙的綜合癥候群，這樣稱為休克。休克此時機體功能失去代償，組織缺血缺氧，神經體液因子失調，明顯的特點就是重要臟器組織微循環(huán)灌流不足代謝紊亂和全身各系統(tǒng)的基本障礙。
王世霞
主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院
2021-12-20 669次
