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• 肝硬化患者如何護(hù)理

  肝硬化的患者分病情的早晚，早期的肝硬化患者，是不需要特殊護(hù)理的，和普通的慢性肝炎，生活上都是很正常的，不需要護(hù)理。通常在肝硬化的晚期，出現(xiàn)了合并癥的時(shí)候，護(hù)理是需要專(zhuān)門(mén)的照顧，比如有的患者會(huì)出現(xiàn)腹水、下肢水腫，這些患者他的護(hù)理上，要注意腿部的保暖，注意皮膚的防護(hù)，防止破潰。另外飲食上，腹水的患者飲食不能吃的太咸，這樣不利于腿腫的消退，或者腹脹、腹水比較多，要測(cè)量他的體重，判斷他腹水消退的速度，這些都需要專(zhuān)門(mén)的護(hù)理。其他的還有出血、昏迷，都是需要專(zhuān)門(mén)的護(hù)理，比如出血的患者，護(hù)理就更復(fù)雜了，不能吃飯，剛剛出血停止之后，吃飯要求是非常柔軟的食物。因?yàn)樗o脈曲張比較嚴(yán)重，還有其他的合并癥，每一種合并癥對(duì)護(hù)理，都有專(zhuān)門(mén)的要求。

  

  01:38
  王笑梅 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2019-11-04 5254次

• 肝硬化腹水癥狀

  第一，腹水前期：這個(gè)時(shí)期患者通常不會(huì)出現(xiàn)腹水現(xiàn)象，也不會(huì)出現(xiàn)其他并發(fā)癥。但過(guò)量攝入鈉鹽，則會(huì)引起水鈉潴留，即此時(shí)腎臟對(duì)鈉的處理已經(jīng)發(fā)生障礙。第二，反應(yīng)性腹水期：腎臟水鈉潴留明顯增加而使總血容量擴(kuò)張，繼而外周動(dòng)脈擴(kuò)張以減少血管阻力。外周動(dòng)脈的擴(kuò)張，是由于內(nèi)臟組織釋放大量各種舒血管物質(zhì)，從而引起內(nèi)臟循環(huán)和體循環(huán)依次擴(kuò)張。第三，頑固性腹水期：患者肝硬化嚴(yán)重，身體出現(xiàn)水腫現(xiàn)象，出現(xiàn)水鈉潴留，抗利尿激素分泌增加，對(duì)利尿劑治療不敏感，血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定。第四，肝腎綜合征期：這一時(shí)期患者的病情通常已經(jīng)處于失代償期，同時(shí)具有頑固性腹水的癥狀，由于進(jìn)一步的外周動(dòng)脈擴(kuò)張，而出現(xiàn)低血壓，機(jī)體為維持有效循環(huán)容量，致使血管收縮物質(zhì)合成增加，尤其是血漿內(nèi)皮素水平增加。

  

  01:40
  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門(mén)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 3291次

• 肝硬化患者腹水的護(hù)理
  針對(duì)肝硬化患者出現(xiàn)腹水，這時(shí)患者要休息好，避免熬夜勞累，避免喝酒，飲食上要吃一些含鹽比較低的食物，沒(méi)有肝性腦病傾向的要適當(dāng)?shù)臄z入一些優(yōu)質(zhì)蛋白，要避免過(guò)分油膩的食物。針對(duì)腹水的患者每天的要測(cè)腹圍，通過(guò)監(jiān)測(cè)腹圍評(píng)判腹水的減少情況，而且一定要休息好，還需要監(jiān)測(cè)生命體征，要針對(duì)肝硬化腹水的病因進(jìn)行治療。如果是乙肝一定要抗病毒，要去除致病因素，還需要通過(guò)輸入白蛋白，加強(qiáng)利尿等綜合的治療措施來(lái)改善身體的情況，要結(jié)合具體的情況來(lái)制定治療的措施。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-18 1658次

• 肝硬化腹水護(hù)理
  如果我們自己在家護(hù)理肝硬化腹水病人地話(huà)，要注意以下幾點(diǎn):一、飲食方面：1、最重要地就是要適當(dāng)?shù)叵摞}，因?yàn)樗c地潴留會(huì)導(dǎo)致腹水產(chǎn)生地增多。2、可以適當(dāng)?shù)卦黾觾?yōu)質(zhì)蛋白制品地?cái)z入，肝硬化腹水地病人白蛋白普遍比較低，所以增加蛋白地?cái)z入能夠增加白蛋白地產(chǎn)出，利于腹水地消退，但是不宜一次性過(guò)多，容易引發(fā)肝性腦病。3、要少食多餐，肝硬化腹水地病人可能存在胃腸道功能地障礙，所以可以多吃幾頓，但是不宜吃地太飽。二、要注意測(cè)量腹圍、測(cè)體重，如果腹水短期內(nèi)迅速增加地話(huà)，腹圍也會(huì)迅速增加，體重也會(huì)迅速增加，這種情況要及時(shí)就醫(yī)。三、要注意尿量，我們正常健康人一般尿量在每天1.5升左右，肝硬化地病人尿量會(huì)降低，但是如果想讓腹水消退，盡量讓尿量保持在每天2升左右，必要地時(shí)候要加用利尿劑。四、要保持大便地通暢，因?yàn)檫@種病人地肝功能已經(jīng)是失代償期了，血氨地代謝障礙，所以如果出現(xiàn)便秘可能引發(fā)肝性腦病，如果患者出現(xiàn)便秘，可以口服乳果糖、乳梨醇來(lái)減輕便秘地癥狀。如果患者出現(xiàn)嚴(yán)重地不適，如腹水迅速增多、尿量迅速減少、黃疸等情況應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)。肝硬化腹水地治療是一個(gè)非常復(fù)雜地過(guò)程，建議由專(zhuān)業(yè)人士制定個(gè)體差異地方案。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:15”
  許英霞 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2018-08-15 7397次

• 肝硬化腹水護(hù)理方法有哪些
  肝硬化腹水的護(hù)理包括以下幾方面，首先應(yīng)該監(jiān)測(cè)病人的尿量、腹圍、體重的變化，有利于調(diào)整利尿劑的使用。同時(shí)加強(qiáng)病人的飲食護(hù)理，適當(dāng)?shù)南拗扑吐然c的攝入，減少高脂高熱量的飲食。應(yīng)該對(duì)病人進(jìn)行心理疏導(dǎo)，囑病人臥床休息，保持樂(lè)觀的情緒，積極的配合治療，減少對(duì)疾病的恐懼感。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-27 1703次

• 肝硬化患者長(zhǎng)期腹水怎么辦
  病情分析：肝硬化患者長(zhǎng)期腹水可能與低蛋白血癥有關(guān)，出現(xiàn)這種情況可以根據(jù)個(gè)人的具體臨床癥狀，適量的用一些利尿的藥物，對(duì)于病情比較嚴(yán)重，用利尿藥物控制效果不好的情況下，可以通過(guò)做腹腔穿刺，放置引流管引流。意見(jiàn)建議：對(duì)于肝硬化導(dǎo)致的腹水的患者要及時(shí)的檢查確定是否有細(xì)菌感染，如果確定有細(xì)菌感染的情況下，還需要及時(shí)的用抗生素進(jìn)行治療，放腹水之后還需要注意補(bǔ)充白蛋白，平時(shí)還需要適量的增強(qiáng)點(diǎn)營(yíng)養(yǎng)。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院

  2020-07-01 803次

• 肝硬化患者腹水的護(hù)理
  肝硬化患者出現(xiàn)腹水癥狀，一般都是晚期肝硬化病人失代償期的表現(xiàn)，所以治療護(hù)理尤為重要，治療主要是對(duì)癥治療，減少病人痛苦，出現(xiàn)腹水原因主要是低蛋白血癥造成的，所以要給予20%人血白蛋白靜點(diǎn)，減少腹水生成。肝硬化腹水病人護(hù)理主要有，限制鈉鹽攝入在每天0.5克，病情好轉(zhuǎn)，腹水消退后，馬上調(diào)整飲食，每天可以進(jìn)
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2019-03-15 4352次

• 肝硬化腹水護(hù)理
  如果我們自己在家護(hù)理肝硬化腹水病人地話(huà)，要注意以下幾點(diǎn):一、飲食方面：1、最重要地就是要適當(dāng)?shù)叵摞}，因?yàn)樗c地潴留會(huì)導(dǎo)致腹水產(chǎn)生地增多。2、可以適當(dāng)?shù)卦黾觾?yōu)質(zhì)蛋白制品地?cái)z入，肝硬化腹水地病人白蛋白普遍比較低，所以增加蛋白地?cái)z入能夠增加白蛋白地產(chǎn)出，利于腹水地消退，但是不宜一次性過(guò)多，容易引發(fā)肝性腦病
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 221次