臨床表現(xiàn)：
1、反流癥狀，反酸、反食、噯氣。
2、反流物刺激食管引起的癥狀，燒灼熱和胸骨后燒灼，吞咽疼痛，多于進(jìn)食后臥位或腹壓增高時(shí)出現(xiàn)，重者也可夜間疼醒，服制酸劑可以緩解。
3、食管以外的刺激癥狀，如咳嗽、哮喘、咽喉炎，個(gè)別病人可以發(fā)生吸入性氣管炎及肺炎。
鑒別診斷：
1、胸骨后疼痛應(yīng)當(dāng)與心絞痛、心肌梗死等鑒別。
2、吞咽困難與噴門(mén)弛緩癥、食管癌相鑒別。
反流性食管炎的臨床表現(xiàn)和鑒別診斷
劉璐主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-07-11 1988次
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反流性食管炎反流嚴(yán)重嗎如果得了反流性食管炎，提示有反流的這種情況，但是是否嚴(yán)重，要根據(jù)反流性食管炎的嚴(yán)重程度來(lái)決定。反流性食管炎在內(nèi)鏡下可以分為4個(gè)等級(jí)，分為A級(jí)、B級(jí)、C級(jí)和D級(jí)，其中A級(jí)和B級(jí)反流性食管炎并不是很?chē)?yán)重，而C級(jí)和D級(jí)則提示反流性食管炎的反流較為嚴(yán)重。A級(jí)是指患者食管下段有食管黏膜的糜爛，但是每一條糜爛最長(zhǎng)要小于5個(gè)毫米；B級(jí)是指患者食管下段的黏膜糜爛大于5個(gè)毫米，但是病變之間并沒(méi)有融合。到了C級(jí)和D級(jí)，則提示反流較為嚴(yán)重，C級(jí)是指食管下段的糜爛之間有融合，但是沒(méi)有達(dá)到整個(gè)食管壁的75%，或者是100%；而D級(jí)是指食管下段黏膜的潰瘍，及糜爛乳融合大于75%，甚至以上，如果胃鏡下反流性食管炎提示反流性食管炎是C級(jí)和D級(jí)，則提示反流較為嚴(yán)重。得了反流性食管炎之后，一定要積極進(jìn)行治療，建議應(yīng)用抑酸藥和黏膜保護(hù)劑，一定要規(guī)律進(jìn)行治療。
02:09
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-12-25 9682次
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反流性食管炎的癥狀.反流性食管炎是用于胃十二指腸內(nèi)容物，反流入食管所引起的，主要的癥狀為燒心、反流和胸悶；燒心是指胸骨后向頸部放射的燒灼感，反流指胃內(nèi)容物反流到咽部或口腔，反流癥狀多發(fā)生于飽餐后，夜間反流嚴(yán)重時(shí)影響病人睡眠。反流性食管炎的治療可采用藥物治療或手術(shù)治療，藥物治療主要是減輕反流、減少胃分泌物的刺激，制酸治療等；手術(shù)治療主要是修補(bǔ)疝裂孔、抗反流糾正食管狹窄。臨床上常采用聯(lián)合用藥的方式治療反流性食管炎，可采用：奧美拉唑腸溶膠囊和多潘立酮聯(lián)合用藥，奧美拉唑用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征等患者，能夠?qū)ξ杆岱置诤痛碳の杆岱置诙紩?huì)產(chǎn)生抑制作用，有效減少胃酸的分泌，藥物應(yīng)用廣泛，如果檢測(cè)有幽門(mén)螺旋桿菌感染，可以聯(lián)合鉍劑和兩種抗生素，用于治療幽門(mén)螺旋桿菌感染。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，可咨詢(xún)醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
01:43
陳帥
藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2020-08-25 5207次
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反流性食管炎臨床表現(xiàn)反流性食管炎患者表現(xiàn)有胃食管反流的典型癥狀，但也有人可沒(méi)有任何的反流癥狀，僅表現(xiàn)為上腹部的疼痛，不適等消化不良的表現(xiàn)，食管炎的嚴(yán)重程度與反流癥狀無(wú)相關(guān)性，嚴(yán)重的食管炎患者臨床表現(xiàn)并不一定很?chē)?yán)重，典型的反流綜合癥指的就是因?yàn)榉戳饕鸬臒模戳骱托赝矗瑹闹傅木褪切毓窍蝾i部放射的灼燒感，反流指的是胃內(nèi)容物反流到咽部或者是口腔，反流癥狀多發(fā)生于飽餐后，夜間反流嚴(yán)重，會(huì)影響患者的睡眠。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
高笑娜
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-11-29 1442次
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反流性食管炎的臨床表現(xiàn)一，胃灼熱和胸骨后燒灼，或疼痛，多于進(jìn)餐后臥位或負(fù)壓增高時(shí)出現(xiàn)，重者可于夜間痛醒，服至酸劑可緩解癥狀。二，反胃，反流物呈酸味或苦味，含少量食物，三，咽下疼痛或咽下困難，表現(xiàn)為胸骨后梗阻感，間歇性咽下困難，多發(fā)生于開(kāi)始進(jìn)餐或攝入酸性，或過(guò)熱的食物。由于食管痙攣所致，長(zhǎng)期反流的病人可有食管狹窄，表現(xiàn)為持續(xù)性咽下困難，對(duì)固體食物尤為明顯。四，吸入性氣管炎及肺炎，見(jiàn)于重癥病人。五，并發(fā)癥：潰瘍，出血，狹窄及巴瑞特食管等。鑒別診斷，胸骨后疼痛應(yīng)與心絞痛，心肌梗死等鑒別，吞咽困難應(yīng)與賁門(mén)失弛緩癥，食管癌相鑒別。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
楊智駿
主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院
2018-10-26 1682次
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如何診斷反流性食管炎胃鏡是診斷反流性食管炎最準(zhǔn)確的方法，并能判斷反流性食管炎的嚴(yán)重程度和有無(wú)并發(fā)癥，結(jié)合活檢可與其他原因引起的食管炎和其他食管疾病作鑒別。應(yīng)用便攜式ph記錄儀監(jiān)測(cè)患者24小時(shí)食管ph值提供食管是否存在過(guò)度酸反流的客觀證據(jù)，也是診斷反流性食管炎的重要方法。
曾斌
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-11-22 2202次
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反流性食管炎如何診斷反流性食管炎的診斷可以通過(guò)平時(shí)一些的臨床癥狀結(jié)合正規(guī)的檢查就可以了，可以通過(guò)一些上消化道鋇餐x線的檢查確診。另外內(nèi)鏡檢查和組織病理學(xué)檢查也是非常好的方法，也可以用一些核素胃食管反流的檢查來(lái)診斷，一旦確診后要積極的進(jìn)行抗酸，消炎殺菌的治療。
李志明
主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2019-02-19 1502次
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反流性食管炎的臨床表現(xiàn)一，胃灼熱和胸骨后燒灼，或疼痛，多于進(jìn)餐后臥位或負(fù)壓增高時(shí)出現(xiàn)，重者可于夜間痛醒，服至酸劑可緩解癥狀。二，反胃，反流物呈酸味或苦味，含少量食物，三，咽下疼痛或咽下困難，表現(xiàn)為胸骨后梗阻感，間歇性咽下困難，多發(fā)生于開(kāi)始進(jìn)餐或攝入酸性，或過(guò)熱的食物。由于食管痙攣所致，長(zhǎng)期反流的病人可有食管狹窄，表現(xiàn)為持
蘇琳
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-24 257次
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反流性食管炎嚴(yán)重表現(xiàn)嚴(yán)重反流性食管炎患者，可以出現(xiàn)食管黏膜糜爛而致出血，多為慢性少量出血，而長(zhǎng)期或者是大量出血，可以導(dǎo)致缺鐵性貧血。反流性食管炎由于胃十二指腸的內(nèi)容物反流入食管，而引起的一種食管炎癥性的病變，內(nèi)鏡下它通常表現(xiàn)為食管黏膜的破損，也就是食管糜爛或者是食管潰瘍。反流性食管炎可發(fā)生于任何年齡的人群，成人發(fā)病率也
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-24 231次
