腦積水是顱腔內(nèi)部腦脊液正常循環(huán)過程中,這種平衡被打破,顱內(nèi)腦積液是一邊生成,一邊吸收動(dòng)態(tài)平衡的過程,如果顱腔內(nèi)部出現(xiàn)某種原因,比如說顱內(nèi)出血,顱內(nèi)感染,顱內(nèi)腫瘤等原因,均有可能會(huì)阻塞這種吸收的通道,形成腦積水。
?腦積水的治療,首先要治療原發(fā)病,比如說顱內(nèi)感染或者顱內(nèi)出血,這種情況下往往常常要行腰椎穿刺,釋放炎性或者是血性的腦脊液,將腦脊液進(jìn)一步的檢查化驗(yàn),在腦積液達(dá)標(biāo)以后行手術(shù)治療。
即使患者病情穩(wěn)定了,有腦積水的形成,這種情況下也是要行腰椎穿刺的。做腰椎穿刺的目的,一是可以測量顱內(nèi)的壓力,了解顱內(nèi)壓,以選取合適的分流管。另一種情況要化驗(yàn)?zāi)X脊液,腦脊液的蛋白含量要達(dá)標(biāo),細(xì)菌不能存在,血性的東西也不能存在,要完全吸收,這種情況下,所以腰椎穿刺是必須的。
另外一種,如果是非常輕微的腦積水,做腰椎穿刺釋放一定的腦脊液,患者的癥狀得到緩解,也可以驗(yàn)證將來做完分流手術(shù)以后,顱內(nèi)壓降低,患者癥狀會(huì)得到緩解。所以對于腦積水來講,不管是顱內(nèi)感染、顱內(nèi)出血的急性期,還是腦積水穩(wěn)定以后,一般情況下還是建議做腰椎穿刺,腰椎穿刺有它的用處,有它的利處。