食管癌術后吻合口瘺是一種常見的并發(fā)癥，一般會在術后4到6天出現(xiàn)，如果患者出現(xiàn)體溫升高，心率加快，胸痛以及呼吸困難的癥狀，應該高度懷疑吻合口瘺。
出現(xiàn)吻合口瘺以后，應該采取靜脈高營養(yǎng)的方式對癥治療，禁止經(jīng)口進食和水，補充電解質，保持水電解質平衡，經(jīng)過對癥治療以后，吻合口瘺會逐漸地自行慢慢的張住。
吻合口瘺以后主要是注意預防感染，以防止出現(xiàn)嚴重的肺部感染，其次，就是加強營養(yǎng)支持及對癥治療。
食管癌術后吻合口瘺怎么辦
呂紅瓊主治醫(yī)師
洛陽市中心醫(yī)院 腫瘤內科
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王林恒
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-09-20 8231次
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食管癌術后復發(fā)怎么辦食管癌術后復發(fā)以后，我們一般不會采取手術的治療方法，我們一般會根據(jù)患者的體質，選擇放療和化療的方法，放療主要是針對局部復發(fā)，我們可以對于局部，復發(fā)的部位進行放療，化療主要是針對，其他遠處的潛在的，隱匿性轉移的部位，進行全身的化療，所謂的化療就是，靜脈用一些細胞毒性的藥物，殺死腫瘤細胞，這就是我們所說的化療，另外一個還有一些免疫治療和中醫(yī)中藥等治療，它對于我們的控制患者復發(fā)，和轉移也有很大的作用，因此總結一下食管癌復發(fā)以后，術后復發(fā)以后，我們一般采取的是放療、化療、免疫、對癥處理等，保守的治療方法，一般不會采用手術的治療方法。
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馮宏響
主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-10-17 4947次
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食管癌術后吻合口瘺怎么辦？吻合口瘺是食管癌術后最嚴重的并發(fā)癥，吻合口瘺的治療原則是充分瘺口引流、禁食和胃腸引流減壓，加強抗感染治療，營養(yǎng)支持治療，主要方法有：一，控制感染，充分引流，選擇敏感的抗生素控制感染，胸腔閉式引流術并用抗生素溶液定時反復沖洗胸腔。二，進食胃腸減壓，短期難以愈合者，要及時行空腸造瘺維持營養(yǎng)。三，適當?shù)慕?jīng)靜脈補充液體和進行胃腸外營養(yǎng)，以補足足夠的熱量和蛋白質，間斷輸血和血漿以利于吻合口瘺的愈合。四，積極使患側肺膨脹。語音時長 1:07”
李建亮
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-29 5079次
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食管癌吻合口瘺怎么辦食管癌術后出現(xiàn)吻合口瘺是比較常見，也是比較嚴重的術后并發(fā)癥。如果發(fā)現(xiàn)吻合口瘺比較早，合并胸腔感染不是很嚴重時，可以考慮行早期的修補手術。但是如果術后較長的時間出現(xiàn)吻合口瘺，而且這個瘺口比較小，通常建議放置引流管，把瘺液引流出來，減輕患者對瘺吸收之后的毒性反應。同時還要充分的加強營養(yǎng)，此時應該以胃腸外營養(yǎng)為主，也就是經(jīng)過血管靜脈輸液的形式去加強營養(yǎng)，讓吻合口瘺這個部位充分的生長，達到愈合，其次還要加強抗感染治療。如果瘺口比較大且長期不愈合者，可以在炎癥控制之后，再重新去做吻合口的修補手術。語音時長 01:16”
徐芹芹
副主任醫(yī)師青海省人民醫(yī)院
2019-05-28 5938次
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李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
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艾兵泉
主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院
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林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
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朱希山
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
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