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• 什么是心臟瓣膜病

  心臟瓣膜病是人體心臟的內(nèi)部的心臟瓣膜出現(xiàn)了病變，簡(jiǎn)單而言最容易產(chǎn)生的是瓣膜的狹窄和瓣膜的反流，所謂狹窄就是瓣膜沒(méi)有辦法充分的開(kāi)放，而當(dāng)出現(xiàn)了反流，是指原來(lái)只能單向打開(kāi)的閥門或瓣膜，變成雙向的通道，關(guān)也關(guān)不嚴(yán)，打開(kāi)時(shí)血可以進(jìn)來(lái)，但是當(dāng)關(guān)閉時(shí)血又從瓣膜重新漏入到原來(lái)的心房或心室中。因此當(dāng)瓣膜出現(xiàn)病變時(shí)需要積極的進(jìn)行治療，如果是輕度或中度的瓣膜病變，可以通過(guò)藥物來(lái)治療，但如果病變進(jìn)一步的加劇，可能需要進(jìn)行手術(shù)。

  

  01:03
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 4178次

• 心臟瓣膜病可以治愈嗎

  心臟瓣膜病多數(shù)情況下是指人體的四個(gè)瓣膜可能會(huì)出現(xiàn)狹窄或反流，不論是狹窄還是反流很難達(dá)到所謂的百分之百的治愈，可以通過(guò)心臟手術(shù)進(jìn)行瓣膜的修復(fù)或叫做成型，但瓣膜已經(jīng)形成的病變，如風(fēng)濕性心臟瓣膜病，可以導(dǎo)致瓣葉的增厚、瓣葉的變形，很難再恢復(fù)到原來(lái)的初始狀態(tài)，而是對(duì)其進(jìn)行一系列的成型手段，使其功能有所恢復(fù)。另外一方面如一些退行性的疾病，很多病人的心臟瓣膜呈松大、冗余的表現(xiàn)，可能需要切除多余的瓣葉組織，將其瓣環(huán)進(jìn)一步的縮小。因此能夠在功能上給其一定的治愈，但是沒(méi)有辦法讓瓣膜恢復(fù)到原來(lái)的狀態(tài)。

  

  01:23
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2453次

• 心臟瓣膜病的治療
  包括藥物的內(nèi)科治療、外科手術(shù)治療和介入治療，內(nèi)科治療，對(duì)于出現(xiàn)水鈉潴留等心力衰竭表現(xiàn)者，應(yīng)該應(yīng)有利尿劑，對(duì)于出現(xiàn)快速房顫者，應(yīng)用滴房心，β受體阻滯劑，非二氫吡啶類鈣拮抗劑等控制心室率，對(duì)于有血栓危險(xiǎn)和并發(fā)癥者，應(yīng)用華法林的抗凝治療，同時(shí)強(qiáng)調(diào)避免勞累和情緒激動(dòng)，適當(dāng)?shù)南拗扑c攝入，預(yù)防感染等誘發(fā)心力衰竭的因素。第二，外科手術(shù)，人工心臟瓣膜置換或者是瓣膜成形等手術(shù)治療是心臟瓣膜病的根治方法，對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)心力衰竭癥狀的心臟瓣膜病患者，應(yīng)該積極評(píng)價(jià)手術(shù)的適應(yīng)癥和禁忌癥，爭(zhēng)取手術(shù)治療的機(jī)會(huì)。第三，介入治療，主要是對(duì)狹窄瓣膜的球囊擴(kuò)張術(shù)，對(duì)于重度單純的二尖瓣狹窄，主動(dòng)脈瓣狹窄和先天性的肺動(dòng)脈瓣狹窄者，如果瓣膜鈣化不明顯，可以選擇經(jīng)皮瓣球囊擴(kuò)張術(shù)，可以達(dá)到擴(kuò)大瓣口面積，減輕瓣膜狹窄，改善血流動(dòng)力學(xué)和臨床癥狀的目的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-16 2567次

• 心臟瓣膜病的藥物治療
  主要是看心臟瓣膜病的嚴(yán)重程度，以及心臟瓣膜病的種類。如果心臟瓣膜病比較輕是一種輕微的瓣膜反流或者瓣膜的狹窄，這種情況一般不需要用藥物，如果用藥也一般就是對(duì)癥的用藥。如果心臟瓣膜病比較重一些引起心衰，這種情況在用藥方面主要就是強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管，一般用的藥物都是呋塞米、螺內(nèi)酯、地高辛，靜脈應(yīng)用的還有西地蘭、米力農(nóng)這樣的藥物。再就是如果心臟瓣膜病是重度的主動(dòng)脈瓣狹窄，那么這種情況在用藥的時(shí)候一定要格外的謹(jǐn)慎。因?yàn)橹鲃?dòng)脈瓣重度狹窄就會(huì)導(dǎo)致心臟攝血的能力受到限制，外周循環(huán)血容量不足很容易導(dǎo)致低血壓，在用藥方面對(duì)于擴(kuò)張血管藥物一定要謹(jǐn)慎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-14 4697次

• 心臟瓣膜病的檢查方法
  病情分析：心臟瓣膜病患者可以進(jìn)行經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖檢查，這項(xiàng)檢查可以評(píng)估瓣膜形態(tài)以及功能障礙（狹窄和/或關(guān)閉不全）的嚴(yán)重程度，測(cè)量心房和心室大小以及心臟收縮和舒張功能相關(guān)的指標(biāo)等。還可以進(jìn)行經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖檢查，用于瓣膜修補(bǔ)或置換的可行性進(jìn)行精確評(píng)估。意見(jiàn)建議：患有心臟瓣膜病患者應(yīng)確保充分休息、定期復(fù)診、謹(jǐn)遵醫(yī)囑。預(yù)防心臟瓣膜病的關(guān)鍵在于改善生活方式、及時(shí)治療鏈球菌感染。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-10-26 1202次

• 如何預(yù)防心臟瓣膜病
  病情分析：保持良好的起居規(guī)律，適當(dāng)休息，勞逸結(jié)合 感到勞累勿強(qiáng)迫工作，隨時(shí)測(cè)量血壓，脈搏的情況，睡覺(jué)前觀察踝部是否腫脹，飲食要清淡一點(diǎn)。意見(jiàn)建議：控制飲水，許多人認(rèn)為多喝水就是好的，其實(shí)不是，每天喝水量不要超過(guò)1000毫升，過(guò)多的水分易導(dǎo)致呼吸困難及腳踝腫等，少吃含有隱性水的食物。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-02-27 3601次

• 心臟瓣膜病的治療
  包括藥物的內(nèi)科治療、外科手術(shù)治療和介入治療，內(nèi)科治療，對(duì)于出現(xiàn)水鈉潴留等心力衰竭表現(xiàn)者，應(yīng)該應(yīng)有利尿劑，對(duì)于出現(xiàn)快速房顫者，應(yīng)用滴房心，β受體阻滯劑，非二氫吡啶類鈣拮抗劑等控制心室率，對(duì)于有血栓危險(xiǎn)和并發(fā)癥者，應(yīng)用華法林的抗凝治療，同時(shí)強(qiáng)調(diào)避免勞累和情緒激動(dòng)，適當(dāng)?shù)南拗扑c攝入，預(yù)防感染等誘發(fā)心力衰
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 130次

• 心臟瓣膜病
  心臟瓣膜病是我國(guó)一種常見(jiàn)的心臟病，其中以風(fēng)濕熱導(dǎo)致的瓣膜損害最為常見(jiàn)。人體有四個(gè)瓣膜分別稱為二尖瓣、三尖瓣、主動(dòng)脈瓣和肺動(dòng)脈瓣。心臟瓣膜病就是指二尖瓣、三尖瓣、主動(dòng)脈瓣和肺動(dòng)脈瓣的瓣膜因風(fēng)濕熱、黏液變性、退行性改變、先天性畸形、缺血性壞死、感染或創(chuàng)傷等出現(xiàn)了病變，影響血流的正常流動(dòng)，從而造成心臟功能
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-06-11 2120次