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• 嬰兒食道閉鎖術(shù)后多久可以進食

  對于嬰兒食道閉鎖來說，術(shù)后進食是我們好多家屬最為關(guān)心的，因為我們接觸家屬過程中，每次都會問到，我們孩子有沒有吃奶，還有就是術(shù)前也會問到，我們孩子什么時候能吃奶。其實這個問題要根據(jù)孩子的，具體情況而定，當然大多數(shù)的進食標準是，早期以鼻飼為主。就是我們通過術(shù)后置入胃管，進行喂養(yǎng)，這是一種方法，一般大概一周左右就可以了。對于經(jīng)口喂奶來說，我們一般是需要進行造影檢查，明確以后，比如沒有吻合口的瘺的情況，進行喂養(yǎng)，一般來說也就是兩周左右。所以說順利的孩子，大概兩周左右就可以全腸道進行喂養(yǎng)了。

  

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  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-12 2379次

• 慢性膿胸的治療

  慢性膿胸的治療原則：是消除致病原因，閉合膿腔，包括改善全身情況、消除中毒癥狀和營養(yǎng)不良，消滅致病原因和膿腔，盡力使受壓的肺復(fù)張，恢復(fù)肺功能。（1）慢性膿胸的治療，根據(jù)患者身體營養(yǎng)狀態(tài)進行全身性的支持治療；（2）外科手術(shù)治療包括以下幾種：胸膜腔的引流，常使用開窗術(shù)--打開胸壁，進行充分的換藥，通過物理方法每天都要進行充分全面的排膿，直到排膿換藥到一定的階段，膿腔里越來越干凈長出新鮮的肉芽；纖維板的剝脫、胸膜的全肺切除術(shù)、胸廓成型術(shù)、皮瓣移植填塞膿腔，通過填塞可以封堵胸膜的瘺口，胸膜就不會造成膿腔，而在里面的這個腔可以采取局部的肌瓣的移位術(shù)和局部的肌瓣移植術(shù)進行填塞從而起到治愈的目的。絕大多數(shù)患者需手術(shù)治療。同時必須注意全身情況，鼓勵患者多活動，增強心肺功能。補充營養(yǎng)，提高血漿蛋白、糾正貧血，痰量及膿液排出減少至最低水平，方可進行較大的手術(shù)。同時還要做到改善引流，消除引流不暢的原因，如引流管過細、引流位置不在膿腔最低位等。消除膿腔，促使肺早日復(fù)張。胸膜纖維板剝除術(shù)--剝除壁、臟胸膜上的纖維板，使肺得以復(fù)張，消滅膿腔，改善肺功能和胸廓呼吸運動，是較為理想的手術(shù)。胸廓成形術(shù)，目的是切除胸廓局部的肋骨等堅硬組織，使胸壁內(nèi)陷，以消滅兩層胸膜間的無效腔。胸膜肺切除術(shù)，慢性膿胸合并肺內(nèi)嚴重病變，如支氣管擴張或結(jié)核性空洞或伴有不易修補成功的支氣管胸膜瘺，可將纖維板剝除加病肺切除一次完成。全身支持治療，如補充營養(yǎng)和維生素，注意水和電解質(zhì)平衡，糾正貧血等。

  

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  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 2781次

• 左側(cè)膿胸的護理
  一般來說的話，患者在患有左側(cè)膿胸的時候，要居住環(huán)境舒適安逸，定時的進行開窗通風(fēng)，溫濕度應(yīng)該適宜，其次的話，要保證患者呼吸道通暢，再然后患者還應(yīng)該加強營養(yǎng)，飲食上應(yīng)該以比較清淡、容易消化的食物為主，可以適當?shù)亩喑砸恍┬迈r的水果或者蔬菜，多吃一些含高蛋白質(zhì)、高維生素以及營養(yǎng)價值比較高的食物，來補充患者自身所需要的一些營養(yǎng)，當然患者不要吃生冷、辛辣、刺激性的食物，也不要吃不容易消化的食物。急性膿胸，首先要治療原發(fā)性的疾病，對患者進行抗感染治療，急性膿胸一旦確診，就必須積極的進行治療，防止進一步發(fā)展，而產(chǎn)生更加嚴重的并發(fā)癥，所以患者在確診以后，一定要盡早治療，患者在治療期間的話，應(yīng)該注意的是要調(diào)整好自己的心態(tài)，正確的看待疾病，每天保持一個愉悅的心情，對病情的緩解能起到不錯的效果。
  語音時長 1:31”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-07 1373次

• 左側(cè)包裹性膿胸
  膿胸的確診必須做胸腔穿刺抽得膿液，并作涂片鏡檢，細菌培養(yǎng)及抗菌素敏感試驗，以此選用有效的抗菌素治療有時可見發(fā)熱面容有時不能平臥，患者胸部語顫減弱叩診呈濁音，并有叩擊痛，聽診呼吸音減弱或者消失，白細胞計數(shù)增加中性粒細胞增至80%以上右核左移。胸部x線檢查胸膜腔積液的量和部位不同表現(xiàn)各異，少量胸腔積液，可見膿液都消失的模糊陰影，積液量多時可見肺組織受壓萎縮積液成的糊型陰影，大量積液側(cè)胸部成一片，模糊陰影中隔向健側(cè)移位，膿液局限于非腋或位于中隔、橫隔和胸肌之間時局限于陰影不隨體位改變而變動，邊緣光滑，有支氣管、胸膜、瘺管吻合口瘺者可見氣液平面，膿液的治療原則包括控制感染、排除膿液、全身支持治療三個方面。
  語音時長 1:41”
  劉海潤 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-31 2383次

• 左側(cè)膿胸是怎么引起的
  左側(cè)膿胸大部分情況下應(yīng)該考慮是由于化膿性細菌感染所導(dǎo)致的，比如局部的開放性的外傷，如果處理不當或者處理不及時，就有可能會導(dǎo)致局部的化膿性感染，引起膿胸。還有的患者本身就有肺部感染，受到了嚴重的外傷，也會出現(xiàn)膿胸。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-25 1602次

• 少量膿胸可以吸收嗎
  一般來講少量膿胸是可以吸收的，出現(xiàn)了隆胸之后需要積極的選擇敏感的抗生素抗感染治療，同時還要適當?shù)倪M行擴胸運動，積極的進行肺臟的康復(fù)功能鍛煉對于膿胸的吸收具有非常重要的作用。同時加強優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食，增強機體免疫能力。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-12 1702次

• 左側(cè)膿胸是怎么引起的
  膿胸的病史和癥狀就是膿胸繼發(fā)于肺部感染時，通常都有急性肺炎的病史。當肺炎引起的發(fā)熱等癥狀逐漸好轉(zhuǎn)后，患者會再次出現(xiàn)高熱、胸痛、大汗、咳嗽加劇等癥狀。如果為肺膿腫破潰引起的急性膿腫病，常有突發(fā)性的劇烈胸痛、高熱和呼吸困難，有時還有發(fā)紺和休克癥狀。比如說發(fā)生支氣管胸膜瘺時突然咳大量濃痰，有時還會有血性痰
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-05-24 103次

• 膿胸治愈會復(fù)發(fā)嗎
  答案是會的，膿胸達到臨床治愈之后，其實有少部分的病人，他體內(nèi)還是殘留有這種致病菌，只是說因為人體的抵抗力存在，或者是抵抗力增強了，這個致病菌不會導(dǎo)致疾病，但是當機體的抵抗力下降之后，有可能會再發(fā)，所以說它治愈后還是會復(fù)發(fā)的。我們要有一個鞏固過程，平時要鍛煉身體，增強抵抗力。另外一種最可能的原因就是原
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 160次