護理包括術前護理和術后護理。
術前護理:心理護理,患者有腹痛,擔心病情加重,手術失敗,情緒緊張,應主動接近患者,介紹醫(yī)生、管床護士、手術過程和預后,使患者樹立信心,接受治療和手術。要密切觀察病人變化:
a,生命體征監(jiān)測,絕對臥床休息,若體溫升高至38℃以上,心率大于100次/分,腹痛加重,甚至出現(xiàn)里急后重,應及時報告值班醫(yī)生。
b,飲食護理,禁止飲食水。
c,預防感染,給予抗感染藥物應用。
d,防止休克,維持水電解質平衡。
完善術前準備,做好術前血常規(guī),凝血四項,尿常規(guī),心電圖,血型等相關檢查,術前備皮。
健康指導,術前向患者及父母詳細,準確,客觀介紹闌尾炎相關知識,如術前準備的必要性,手術方案,麻醉方式,圍手術注意事項,術后疼痛的處理措施,減輕患者焦慮,緊張,恐懼的情緒。
術后護理:
一,體位護理,患者按麻醉方法不同,給予適當體位,為預防嘔吐物誤吸,可以使患者頭側向一邊,如果病人清醒后,生命體征平穩(wěn),可以給予半臥位。
二,生命體征的觀察,術后遵醫(yī)囑觀察生命體征,神志,瞳孔變化,及時測量體溫,脈搏,呼吸,血壓,做好記錄,記錄每小時尿量,觀察是否休克予以糾正。
三,保持血液通暢,維持水電解質平衡。
四,飲食護理,輕癥患者手術當日不許吃飯,術后第一日流食,第二日半流食,第三到第四日后普食,重癥患者不能吃飯,輸液待肛門排氣后方可進流食。
這是急性闌尾炎的護理。