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• 怎么判斷是否顱內(nèi)感染

  目前怎么判斷是否分流感染呢，現(xiàn)在沒(méi)有很好的辦法，首先第一個(gè)，我們最常見(jiàn)的，就是臨床的感染的表現(xiàn)，好比就是發(fā)燒意識(shí)不好，另一方面就是，我們?cè)趶亩鹿艿目赡?，一?huì)兒說(shuō)的是腦子堵了管了，也可能是腹腔堵管了，不管你怎么堵，都可能是顱內(nèi)感染引起來(lái)的。

  

  01:00
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2018-10-08 19913次

• 顱內(nèi)感染怎么治療

  一旦發(fā)生顱內(nèi)感染的時(shí)候，可能大家要根據(jù)不同的病原菌，要有針對(duì)性的治療，這個(gè)顱內(nèi)感染有輕的有重的，好多它就可能是因?yàn)椴《?，?xì)菌、包括這種真菌，還有其他的什么支原體，亂七八糟的這種細(xì)菌，這種病毒、病原體，侵入到顱內(nèi)引起的感染，一般臨床當(dāng)中，也經(jīng)常會(huì)遇到這種病毒性的，因?yàn)楦忻鞍l(fā)燒，好像也就生了一場(chǎng)感冒，引起的這種這種感染，這種好多是病毒性的感染，所以說(shuō)用一些抗病毒，抗結(jié)核的一些藥物去治療。如果有發(fā)熱的這些癥狀的時(shí)候，包括意識(shí)障礙的時(shí)候，要積極地留取，多次留取腰穿的腦脊液的標(biāo)本，進(jìn)行這種病原學(xué)的培養(yǎng)，如果能培養(yǎng)出明確的細(xì)菌，有針對(duì)性的藥敏結(jié)果去治療，一般效果都還是比較好的，但是說(shuō)好多這種病毒性的感染，包括結(jié)核，它這種陽(yáng)性培養(yǎng)的幾率，可能比較低，需要更有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，來(lái)經(jīng)驗(yàn)性的用藥、來(lái)治療，有一些、尤其要提到的，就是說(shuō)臨床當(dāng)中有一些，就是進(jìn)展比較快的，這種血型的感染一下子就進(jìn)到腦實(shí)質(zhì)，進(jìn)到腦實(shí)質(zhì)之后，使整個(gè)腦實(shí)質(zhì)然后都感染，這樣的一般死亡率都非常高，需要臨床醫(yī)生跟患者的注意。

  

  01:56
  陳紅偉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-01-08 13497次

• 顱內(nèi)感染鮑曼昏迷
  鮑曼又叫做鮑曼波動(dòng)桿菌，是一種大自然中常見(jiàn)的細(xì)菌，是一種條件致病菌。顱腔內(nèi)部或者是因?yàn)槭中g(shù)的原因，或者是因?yàn)橥鈧脑?，?dǎo)致顱腔內(nèi)外相通，都有可能會(huì)導(dǎo)致鮑曼感染。那么鮑曼導(dǎo)致顱內(nèi)感染又是一種比較嚴(yán)重的顱腔內(nèi)部感染，患者如果合并昏迷，說(shuō)明顱腦損傷比較嚴(yán)重，細(xì)菌有可能導(dǎo)致腦脊液蛋白含量比較高，形成了腦積水。那么這種情況下要反復(fù)的做腰椎穿刺，了解腦脊液的生化常規(guī)以及細(xì)菌的種類或者是長(zhǎng)期植入腰大池將腦脊液持續(xù)往外引流。并且根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)對(duì)癥應(yīng)用抗菌藥物才能將細(xì)菌徹底殺死。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  李曉輝 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-01-28 2102次

• 鮑曼桿菌導(dǎo)致顱內(nèi)感染
  鮑曼桿菌導(dǎo)致顱內(nèi)感染有文獻(xiàn)報(bào)道，中樞神經(jīng)系統(tǒng)鮑曼不動(dòng)桿菌感染的病死率極高，可達(dá)27%到70%。因此鮑曼桿菌所致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，成為神經(jīng)外科醫(yī)生面臨的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。目前認(rèn)為外傷或手術(shù)導(dǎo)致的血道屏障破壞以及手術(shù)留置引流管為顱內(nèi)鮑曼不動(dòng)桿菌感染的高危因素，由于鮑曼不動(dòng)桿菌可在可在體內(nèi)脂韌物上形成生物膜而得以長(zhǎng)期存活，因此老是腹腔分流術(shù)，老是穿刺外引流術(shù)及腰大池持續(xù)引流術(shù)，容易導(dǎo)致鮑曼不動(dòng)桿菌感染。鮑曼不動(dòng)桿菌在nicu接觸率最高，鮑曼不動(dòng)桿菌所致的顱內(nèi)感染機(jī)會(huì)將明顯增加。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-16 5200次

• 顱內(nèi)感染鮑曼不動(dòng)桿菌能治好嗎
  病情分析：是可以進(jìn)行治療的，但是治療效果的好壞是因人而異的，因?yàn)槊總€(gè)人的病情嚴(yán)重程度都是不一樣的。還是要經(jīng)過(guò)明確的檢查，以及結(jié)合臨床癥狀綜合的因素來(lái)進(jìn)行積極的治療，積極的治療是可以得到改善的。意見(jiàn)建議：顱內(nèi)感染的情況大多數(shù)是可以治愈的。但是可能會(huì)留有一些后遺癥，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行抗菌抗病毒的治療。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-19 2506次

• 鮑曼不動(dòng)桿菌感染怎么辦
  病情分析：鮑曼不動(dòng)桿菌，它是一種革蘭氏陰性桿菌。它主要存在于自然界以及醫(yī)院的環(huán)境中。它是一種條件致病菌，也就是說(shuō)在機(jī)體免疫力低下的時(shí)候它可以引起感染。意見(jiàn)建議：鮑曼不動(dòng)桿菌感染治療包括一般治療和抗感染治療。不動(dòng)桿菌感染往往都是存在著有基礎(chǔ)疾病，比如有糖尿病的患者要積極的控制血糖，有先心病心衰的患者要控制心衰，如果粒細(xì)胞缺乏的要使用升白細(xì)胞藥物。保持痰液引流通暢，經(jīng)常翻身拍背，能盡早的停止氣管插管和人工通氣?？股刂委煱ㄊ褂煤惺姘吞怪苿┑目股?，如氨芐西林舒巴坦、頭孢哌酮舒巴坦。對(duì)于多重耐藥的鮑曼不動(dòng)桿菌，可以考慮使用多粘菌素，替加環(huán)素聯(lián)合治療。
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2019-03-30 5507次

• 開(kāi)顱手術(shù)后顱內(nèi)感染
  開(kāi)顱手術(shù)后顱內(nèi)感染，可能與手術(shù)或顱腦受傷環(huán)境、鄰近器官炎癥等原因有關(guān)。手術(shù)或顱腦受傷環(huán)境，開(kāi)顱手術(shù)使顱內(nèi)開(kāi)放與外界相通，可能導(dǎo)致細(xì)菌直接進(jìn)入引發(fā)顱內(nèi)感染；顱腦受傷會(huì)使顱腦開(kāi)放接觸外界環(huán)境，若受傷環(huán)境致病菌較多，導(dǎo)致早期緊急清創(chuàng)手術(shù)關(guān)閉顱腦開(kāi)放傷口后，仍有造成顱內(nèi)感染的可能；鄰近器官炎癥，鄰近腦的器官
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-02-15 598次

• 開(kāi)顱手術(shù)顱內(nèi)感染癥狀
  開(kāi)顱手術(shù)后顱內(nèi)感染的癥狀可能會(huì)出現(xiàn)有發(fā)熱頭痛，嘔吐乏力的這些癥狀。腦膜炎多成為爆發(fā)型或者是急性起病，成人與兒童急性期常表現(xiàn)為發(fā)熱、劇烈頭痛、嘔吐、全身抽搐意識(shí)障礙或者是頸項(xiàng)強(qiáng)直等，腦炎全身的毒血癥狀有發(fā)熱頭痛身痛惡心嘔吐乏力，少數(shù)有出血者的心肌炎的表現(xiàn)，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀包括意識(shí)障礙，和腦膜刺激癥可出現(xiàn)緊
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 349次