巨大兒是指任何孕周體重胎兒的體重超過4千克，他的高危因素主要包括以下幾點：
第一，是孕婦比較肥胖。
第二，合并有糖尿病，尤其是二型的糖尿病。
第三，就是過期妊娠。
第四，是金產婦。
第五點，就是父母的身材比較高大。
第六點，是高齡的產婦。
第七點，是有巨大胎兒的分娩史。
?第八，就是和種族、民族優(yōu)勢因素是有關系的。
巨大兒在出生以后，方能確診。終止妊娠的時機應該就胎兒的成熟度、胎外功能、糖尿病控制的狀況以及孕周的綜合評估。不建議進行預防性的引產。
巨大兒的處理，對于妊娠期有巨大胎兒的分娩史或者是妊娠期懷疑是巨大兒者，應該嚴密監(jiān)測血糖，排除糖尿病。如果診斷為糖尿病，應給予積極的治療，控制血糖。在輸液以后，也根據(jù)胎盤的功能以及糖尿病控制的狀況，來綜合考慮具體終止妊娠的時機。在分娩期對于估計體重大約有4000克，而且有糖尿病者，建議剖宮產終止妊娠。
估計胎兒的體重4000克，沒有糖尿病的可以進行陰道的試產。但是產程中應該注意剖宮產的指征。產師要充分的評估，必要時進行產前助產。同時做好初級鑒斷安全的準備的工作。
分娩以后要注意檢查，就是宮頸以及陰道的情況，明確有沒有軟產道的損傷，預防產后出血。對發(fā)現(xiàn)有巨大兒的不建議進行預防性地引產。對于新生兒的處理，要有預防新生兒低血糖，在新生兒出生以后30分鐘，要監(jiān)測血糖。出生以后一到兩小時，可以喂糖水，及時進行開奶。
