當(dāng)懷疑患者是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎時(shí),需要做自身抗體的檢查,常包括類風(fēng)濕因子以及抗角蛋白抗體、抗ccp抗體、抗核周因子抗體,這些項(xiàng)目都是通過抽血化驗(yàn)。如果合并上述抗體的陽性,就提示患者類風(fēng)濕關(guān)節(jié)的可能性極大。還需要通過患者的癥狀、體征進(jìn)行綜合診斷。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎通常累及到腕關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)以及掌指關(guān)節(jié),也可以累及到膝、踝以及髖關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié),通常呈對稱性,并且在關(guān)節(jié)急性腫痛期患者會出現(xiàn)血沉、c反應(yīng)蛋白等明顯升高。
另外,患者還可以做受累關(guān)節(jié)的b超以及x線檢查,如果b超提示有滑膜炎,x線提示有骨質(zhì)疏松或者是關(guān)節(jié)間隙的狹窄,就能明確診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。另外,還需要與銀屑病關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征等其它風(fēng)濕系統(tǒng)疾病進(jìn)行鑒別診斷。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一旦明確診斷,就需要及早的應(yīng)用抗風(fēng)濕藥物治療。