慢性腎衰可以導致心血管病變,也是慢性腎衰患者最常見的死因,另外還可以導致呼吸系統(tǒng)的癥狀,例如可以使病人出現氣短,氣促,呼吸深長,肺水腫,胸腔積液,x線檢查可以出現蝴蝶翼征,通過利尿或者是透析可以迅速改善這些癥狀。
還可以導致胃腸道的癥狀,主要在線為食欲不振,惡心,嘔吐,口腔中有尿味兒,消化道出血也比較常見,另外還會對血液系統(tǒng)造成影響,主要表現為腎性貧血和出血傾向,大多數患者貧血是輕到中度,原因是由于紅細胞生成素缺乏,所以稱為腎性貧血。
晚期慢性腎衰患者常有出血傾向,主要是與血小板功能降低有關,另外還可以導致神經肌肉系統(tǒng)的癥狀,早期可以出現疲乏,失眠,注意力不集中等,后期都會出現性格改變,抑郁,記憶力減退,判斷力強低,尿毒癥時才有反應淡漠,幻覺,昏迷,精神異常等,周圍神經病變也比較常見,感覺神經障礙更為顯著。
最常見的是肢端襪套樣分布的感覺喪失,另外慢性腎衰還可以導致內分泌功能紊亂,主要是腎臟本身內分泌功能紊亂,表現為維生素d紅細胞生成生成素不足,腎內腎素血管緊張素2過多,再就是下丘腦垂體內分泌功能紊亂,表現為泌乳素促黑色素激素,促黃體生成激素,促卵泡激素,促腎上腺皮質激素等水平增高,外周內分泌腺功能紊亂,有繼發(fā)性甲旁亢,胰島素受體障礙,性腺功能減退等,慢性腎衰還可以造成骨骼病變,使病人出現腎性骨病。