肺結(jié)核的病人是不是傳染取決于痰里面能不能排出結(jié)核分枝桿菌,只有在痰里面能夠檢測(cè)出結(jié)核分支桿菌的患者才具有傳染性,才是傳染源,傳染性的大小取決于排出的細(xì)菌的量的多少,排菌量越大,傳染性就越強(qiáng),肺結(jié)核病人的傳染源主要是繼發(fā)性肺結(jié)核的患者,所謂的繼發(fā)性肺結(jié)核,目前認(rèn)為有兩種方式:
第一種,原發(fā)性肺結(jié)核在感染時(shí)期遺留下來(lái)的一些病灶,這些病灶中的結(jié)核分枝桿菌重新活動(dòng)而發(fā)生的肺結(jié)核,這屬于內(nèi)源性的復(fù)發(fā)。
第二種,由于受到結(jié)核分枝桿菌的再感染而發(fā)病,稱(chēng)為外源性的重感。
繼發(fā)性肺結(jié)核的患者有明顯的臨床癥狀,容易出現(xiàn)空洞和排菌,是有傳染性的,所以繼發(fā)性肺結(jié)核的病人具有重要的臨床和流行病學(xué)的意義,是防治工作的重點(diǎn)。