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• 腎動脈狹窄怎么治療

  從治療上來講，比如有些單純的通過降壓治療就能夠維持疾病的穩(wěn)定；有些需要選擇手術(shù)，比如球囊擴張；有些要考慮進行植入支架。對于有些特別嚴(yán)重的，為了挽救腎功能可能會考慮自體腎移植的手術(shù)，這些都是治療的方法之一。因為腎動脈狹窄的原因有非常多種，表現(xiàn)方式有多種，危害也有不同的形式，采取的治療就包括內(nèi)科的藥物治療和外科的手術(shù)治療。藥物治療就是通過各種方案把血壓降到正常，避免嚴(yán)重的并發(fā)癥；手術(shù)治療包括介入的球囊擴張支架以及開放手術(shù)。

  

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  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-15 4469次

• 頸動脈狹窄藥物

  頸動脈狹窄的藥物治療，實際上是可以包含幾個方面，第一個方面就是，針對我們的各種的高危因素，我們知道動脈硬化狹窄，它的高危因素包括我們的高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙等等，在這些方面我們都需要去控制，比如說你的降糖藥，你的降壓藥。你的降脂藥尤其是他汀，它既能夠降低我們的血脂，還能穩(wěn)定斑塊，這些都是我們，必須要吃的一些藥物。其次還有就是，我們的抗血小板藥物，抗血小板藥物，是避免我們在狹窄的基礎(chǔ)上，尤其斑塊破裂的時候，繼發(fā)的血栓形成，然后會引起進一步的腦梗，還有一些其他的藥物，就是改善我們微循環(huán)的一些藥物，那么等等，這些對我們頸動脈狹窄的，病人來說，都是必需的。

  

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  郭連瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-03-18 3215次

• 腎動脈狹窄禁用的藥物
  正常情況下血管緊張素II作用于腎小球血管AT1受體，收縮出球小動脈，保持腎小球的灌注壓在正常范圍之內(nèi)，有利于腎小球濾過。如果腎動脈狹窄，腎臟本身就缺血，這種情況下再使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，血管緊張素II不能生成，致使出球小動脈的不能有效收縮，腎小球的灌注壓進一步下降，腎功能更加惡化。雙側(cè)嚴(yán)重腎動脈竇狹窄后，腎血流量減少，出球小動脈會反應(yīng)性收縮，以維持腎小球囊內(nèi)壓，從而使腎小球濾過不至于明顯降低。而ACEI類藥物擴張出球小動脈的能力強于擴張入球小動脈，從而降低了囊內(nèi)壓，也就降低了腎小球濾過率，故進一步加重了腎功能的損害。另外，不光是雙側(cè)嚴(yán)重腎動脈狹窄，即使只有單側(cè)狹窄，如果健側(cè)腎臟腎功能較差時，也不能使用ACEI類藥物。
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  鄧紅穎 主治醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2019-06-19 5164次

• 腎動脈狹窄的治療
  目前對于腎動脈狹窄的治療，主要有血管成形術(shù)和內(nèi)科手術(shù)，以及內(nèi)科藥物治療，如果是纖維肌性發(fā)育不全的患者，可以血管成形術(shù)。對于動脈粥樣硬化以及大動脈炎的患者，做完擴張手術(shù)以后，容易再次發(fā)生血管狹窄。所以，這些患者擴張術(shù)后應(yīng)放置血管支架。內(nèi)科手術(shù)可以使患者的閉塞重新獲得血過，主要是旁路搭橋術(shù)、動脈內(nèi)膜切除術(shù)以及自身腎移植術(shù)。另外，藥物的治療，可以幫助患者控制高血壓，改善癥狀。
  語音時長 1:32”
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-01-26 957次

• 高鈉血癥利尿藥物
  病情分析：一些高鈉血癥的患者可以利用呋塞米片、呋塞米注射液或者注射用托拉塞米來利尿、降低血鈉水平對癥治療。但是應(yīng)當(dāng)注意，如果是低血容量性高鈉血癥，往往不建議患者應(yīng)用利尿藥物。意見建議：建議高鈉血癥的患者要明確病因之后，再用藥物治療。一些低容量性高鈉血癥的患者，需要及時的進行補液治療，糾正患者脫水的情況。而高容量性高鈉血癥患者可以配合利尿劑對癥治療。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-07-17 4805次

• 腎動脈狹窄如何治療
  病情分析：腎動脈狹窄，主要是在狹窄的腎動脈里放入支架。腎動脈狹窄可以引起血壓升高，血壓過高容易導(dǎo)致很多臟器的損傷，比如腎臟、心臟。另外，長期腎動脈狹窄會引起腎臟缺血導(dǎo)致腎功能減退。意見建議：當(dāng)發(fā)現(xiàn)腎動脈狹窄以后，要完善雙腎ect檢查，來明確腎臟殘留的功能有多少。如果功能還是比較多的，這時候需要給予放入支架治療。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-04-19 1601次

• 腎動脈狹窄高血壓藥物禁忌
  腎動脈狹窄高血壓禁用藥物有ACEI類，即血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，簡單點來說就是什么普利，如卡托普利，福辛普利，貝那普利，依那普利等等，還有ARB類，大致是什么沙坦，如氯沙坦，纈沙坦，厄貝沙坦，坎地沙坦等等，這兩個藥都可以用來做抗高血壓藥使用。但是腎動脈狹窄或者腎衰時腎臟靠腎小球維持基本濾過功能，而這
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2019-01-31 4247次

• 治療高鈉血癥用利尿藥物嗎
  高鈉血癥的治療一般不使用利尿藥物進行治療，因為利尿藥物可以導(dǎo)致患者排水量增加，有可能會進一步加重患者出現(xiàn)高鈉血癥的情況。高鈉血癥的產(chǎn)生可能和一些利尿藥物使用不當(dāng)相關(guān)，所以在使用利尿藥物治療相關(guān)的疾病的時候，我們需要對電解質(zhì)進行一個定期的測定。當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者有高鈉血癥的時候，我們可能需要調(diào)整一些利尿藥物的
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 215次