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• 冠脈支架和搭橋的區(qū)別有哪些

  冠狀動(dòng)脈支架和搭橋的區(qū)別是手術(shù)科室不同，完成冠脈支架治療科室是心臟內(nèi)科，搭橋手術(shù)治療科室是心臟外科；冠狀動(dòng)脈支架更多的是通過(guò)橈動(dòng)脈骨動(dòng)脈進(jìn)行穿刺、置管，通過(guò)導(dǎo)管技術(shù)來(lái)進(jìn)行支架的植入，搭橋手術(shù)則是需要到手術(shù)室進(jìn)行開(kāi)胸治療。第一、冠脈支架治療科室是心臟內(nèi)科；搭橋手術(shù)治療科室是心臟外科。第二、手術(shù)也是有差別的，冠狀動(dòng)脈支架更多的是通過(guò)橈動(dòng)脈骨動(dòng)脈進(jìn)行穿刺、置管，通過(guò)導(dǎo)管技術(shù)來(lái)進(jìn)行支架的植入；搭橋手術(shù)則是需要通過(guò)進(jìn)到手術(shù)室進(jìn)行開(kāi)胸治療，無(wú)論是正中開(kāi)胸還是現(xiàn)在的微創(chuàng)側(cè)開(kāi)胸，都與進(jìn)行支架有本質(zhì)上的差別。第三、麻醉是不同的，絕大多數(shù)的支架治療可以通過(guò)局麻加強(qiáng)化，也就是需要局部麻醉，可以給藥物讓患者在整個(gè)的操作過(guò)程中睡著；但是冠脈拉伸手術(shù)基本上都是全身麻醉，也就是患者嘴里需要插一根管子。第四，原理也是不同的，冠狀動(dòng)脈支架是將原來(lái)已經(jīng)狹窄甚至閉塞的血管重新打開(kāi)，因?yàn)榇蜷_(kāi)以后怕重新回縮回來(lái)，要進(jìn)行放一個(gè)支架將其撐開(kāi)；而搭橋手術(shù)則是從人體取一根血管，一端吻合在主動(dòng)脈上，另一端跨過(guò)狹窄吻合在冠狀動(dòng)脈上，因此搭橋手術(shù)也叫做架橋術(shù)，是相當(dāng)于重新開(kāi)了一根旁路。第五、遠(yuǎn)期效果也是不同的，冠脈支架的十年的通暢率大概是在50~60%不等，而搭橋十年通暢率能夠達(dá)到90~92%，因此使用搭橋的遠(yuǎn)期效果也是要遠(yuǎn)遠(yuǎn)好于支架治療的。

  

  02:21
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-29 5390次

• 哪些患者需要進(jìn)行冠脈造影檢查？

  如果男性大于50歲以上、女性大于55歲以上，此時(shí)又存在明確的風(fēng)險(xiǎn)因素的患者，比如抽煙、高血壓、高脂血癥、糖尿病等，都建議進(jìn)行冠脈造影檢查?；颊咧髟V也是非常典型的，如心前區(qū)、胸前區(qū)有明確的壓榨性疼痛，甚至有肩背部的放射痛，嗓子有緊縮感，上腹有不舒服等，都建議進(jìn)行冠脈造影檢查，這是因?yàn)楣诿}造影對(duì)于冠心病而言診斷是金標(biāo)準(zhǔn)，一旦發(fā)現(xiàn)有冠脈狹窄便可診斷于冠心病。還有一類(lèi)人群是原來(lái)就放過(guò)支架或者做過(guò)搭橋，此時(shí)再次出現(xiàn)相類(lèi)似的臨床癥狀也建議進(jìn)行冠脈造影檢查，尤其是原來(lái)放過(guò)支架的人群，此時(shí)做冠脈CT檢查可能效果并不好，對(duì)于支架內(nèi)狹窄是沒(méi)有辦法準(zhǔn)確清晰做出判斷的。

  

  01:26
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-07 4322次

• 冠脈ct與冠脈造影區(qū)別
  冠脈ct和冠脈造影檢查，都可以檢查冠狀動(dòng)脈是否有狹窄。冠脈ct檢查時(shí)，注射造影劑后行ct檢查，形成靜態(tài)影像來(lái)判斷冠脈動(dòng)脈是否有鈣化和狹窄。而冠狀造影檢查是一個(gè)微創(chuàng)手術(shù)，通過(guò)導(dǎo)管，通過(guò)動(dòng)脈血管介入導(dǎo)絲到冠狀動(dòng)脈，并且通過(guò)導(dǎo)絲注射造影劑，在影像透視的條件下動(dòng)態(tài)的觀察冠狀動(dòng)脈的狹窄程度和血流情況。冠狀造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，并且可以在手術(shù)中發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重狹窄時(shí)可直接抵入灌裝支架。冠狀ct檢查，如果發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈狹窄，需要進(jìn)一步行冠狀造影檢查明確。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-10 16083次

• 冠脈造影和冠脈ct區(qū)別是什么
  冠狀動(dòng)脈造影檢查和CT檢查是存在著一定的區(qū)別性的，冠狀動(dòng)脈CT檢查是屬于一種無(wú)創(chuàng)的檢查方法，是不需要進(jìn)行住院的，而且隨時(shí)做完就可以隨時(shí)的離開(kāi)醫(yī)院。而冠狀動(dòng)脈造影檢查是屬于一種微創(chuàng)的檢查方法，是需要進(jìn)行住院的，而且在進(jìn)行造影前還要進(jìn)行系統(tǒng)的檢查，也要進(jìn)行碘過(guò)敏試驗(yàn)。在進(jìn)行造影以后，也要加強(qiáng)護(hù)理工作。所以，造影和冠狀動(dòng)脈CT是存在著一定的區(qū)別的，但是冠狀動(dòng)脈造影檢查是診斷冠心病的金指標(biāo)，一定要選擇正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，有專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行操作，是最為安全的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2021-03-15 1956次

• 冠脈ct和造影的區(qū)別
  病情分析：冠脈CT和造影檢查是兩種不同的檢查，冠脈CT通常是用CT對(duì)冠狀動(dòng)脈部位進(jìn)行掃描。而造影檢查通常是由靜脈注入造影劑，注入造影劑后可以使冠狀動(dòng)脈更清晰的顯影在檢查儀上，能夠更清晰的觀察冠狀動(dòng)脈的生長(zhǎng)情況，和患病情況。意見(jiàn)建議：做冠狀動(dòng)脈CT和造影檢查前，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)師指導(dǎo)下禁飲禁食6小時(shí)左右。做檢查后，要多飲水勤排尿，促進(jìn)輻射排出體外，對(duì)顯影劑過(guò)敏人群，應(yīng)當(dāng)慎重做冠狀動(dòng)脈增強(qiáng)CT檢查。
  賓俊杰 副主任醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院

  2023-03-21 2001次

• 冠脈cta和造影的區(qū)別有哪些
  冠脈cta從本質(zhì)上來(lái)說(shuō)還是屬于普通的ct檢查，只不過(guò)這項(xiàng)ct檢查專(zhuān)門(mén)用來(lái)看心臟血管與其他ct看實(shí)質(zhì)臟器有所不同。冠狀動(dòng)脈造影全稱叫做數(shù)字減影血管造影，是一種侵入性的有創(chuàng)檢查。精細(xì)度與比冠脈ct更高，同時(shí)在進(jìn)行冠脈造影的過(guò)程中，如果發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重的血管狹窄，可以立刻植入支架。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-19 4206次

• 冠脈ct和冠脈造影有什么區(qū)別
  冠脈CT和冠脈造影是指冠狀動(dòng)脈CT檢查和冠狀動(dòng)脈造影，冠狀動(dòng)脈CT檢查和冠狀動(dòng)脈造影通常有檢查方法不同、適用情況不同、準(zhǔn)確性不同、風(fēng)險(xiǎn)程度不同、價(jià)格不同等區(qū)別。進(jìn)行檢查時(shí)建議選擇正規(guī)醫(yī)院，以便提高結(jié)果準(zhǔn)確性。1、檢查方法不同：冠狀動(dòng)脈CT檢
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-09-30 0次

• 冠脈CT和冠脈造影有什么區(qū)別？
  在心血管疾病的診斷中，冠脈CT和冠脈造影都是常用的檢查方法，但它們之間存在著一些明顯的區(qū)別。了解這些區(qū)別，有助于患者更好地選擇適合自己的檢查方式。1、檢查方法不同：冠脈CT檢查患者只需在檢查前注射一種含碘的造影劑，然后通過(guò)CT掃描儀對(duì)心臟進(jìn)行快速掃描，即可獲得冠狀動(dòng)脈的圖像。冠脈造影檢查需要將導(dǎo)管插
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2024-11-07 0次