在臨床上膜性腎病患者在早期時(shí)，患者血清肌酐水平是正常的。膜性腎病患者，臨床病情的自然轉(zhuǎn)歸有所差異，主要表現(xiàn)有三種轉(zhuǎn)歸形式：
一、是自發(fā)緩解，也就是膜性腎病患者隨著病情進(jìn)展，有可能具有一定自愈傾向。
二、是持續(xù)蛋白尿伴腎功能穩(wěn)定。
三、是持續(xù)蛋白尿伴腎功能進(jìn)行性減退。
因此，對(duì)于膜性腎病患者來(lái)說(shuō)，早期時(shí)患者血清肌酐水平是正常的。對(duì)于膜性腎病患者的治療，臨床上存在一些分歧，但是目前公認(rèn)的觀點(diǎn)是，對(duì)于初發(fā)的表現(xiàn)為非腎病范圍內(nèi)，而且腎功能正常的患者，可以暫時(shí)不進(jìn)行免疫治療。可以在醫(yī)生指導(dǎo)下，首選應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑來(lái)進(jìn)行治療。
但是對(duì)于某些臨床上表現(xiàn)為大量蛋白尿，而且腎功能有所減退的患者，進(jìn)行早期的免疫治療是很有必要的。建議患者在治療過(guò)程中一定要注意保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累，以免病情波動(dòng)。
