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• 兒童終末期肝病

  兒童的終末期肝病，還是非常罕見的一些疾病，最常見的就是各種遺傳代謝性肝病，沒有得到有效的治療，而導(dǎo)致的各種肝硬化。最常見的，就是新生兒的膽管閉鎖這種疾病，如果說能夠早期發(fā)現(xiàn)的話，那么通過一個手術(shù)，把閉鎖的膽管給它通開了，膽汁能夠流下來了，這個病就會治好了。當(dāng)然，這種兒童肝病，單純通過手術(shù)，把膽道通開的可能性很小，很可能需要肝移植，但是這種肝移植也是很好實現(xiàn)的，只要母親或者父親，和他的血型一樣，那么就可以拿出一少部分肝臟，就能夠給這個孩子做肝移植了。如果不做的話，他們可能會在很短的時間內(nèi)，一般說在一兩年內(nèi)，可能就會因為這種膽道閉鎖，變成了肝硬化，最終就沒有辦法來救治了。所以如果對于一個，有非常明確的肝硬化表現(xiàn)的，終末期兒童肝病的病人來說，最好的治療方法，就是做肝移植，給他換上一個肝臟，或者做這種親體的半肝移植，都是能夠挽救生命的。

  

  01:48
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2018-11-01 2135次

• 慢性腎功能衰竭是終末期腎病嗎

  慢性腎功能衰竭指的就是終末期腎臟病，也就是腎臟慢性進(jìn)展，從而導(dǎo)致腎功能損失比較嚴(yán)重的階段。臨床中導(dǎo)致慢性腎衰竭的原因有很多，像一些遺傳性的腎臟疾病，多囊腎、Alport的綜合征等等，還有一些病人是繼發(fā)性的腎臟疾病，像狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、小血管炎腎損害等等各種繼發(fā)性的原因。還有一些病人是腎臟自身存在腎炎或者腎病的情況，也是可以導(dǎo)致慢性腎衰竭的發(fā)生的。患者如果進(jìn)入到了終末期腎臟病，我們要評價各項并發(fā)癥的情況，給予并發(fā)癥對癥的處理，比如糾正貧血、電解質(zhì)紊亂、鈣磷代謝紊亂、繼發(fā)性甲旁亢等等各種情況，如果達(dá)到了透析的程度，就需要腎臟替代治療。

  

  01:17
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-26 2642次

• 終末期IgA腎病治療
  終末期IgA腎病，患者的腎臟已經(jīng)縮小，絕大多數(shù)腎小球以球性硬化，血肌酐大于442微摩爾每升，可以給予慢性腎衰竭一體化治療。目的是延緩腎功能的惡化，防止并發(fā)癥的出現(xiàn)，提高患者的生活質(zhì)量，做好腎臟替代治療的準(zhǔn)備。重點是低蛋白飲食以減輕腎臟的負(fù)擔(dān)，同時給予足夠的熱卡，適當(dāng)?shù)谋匦璋被?，適當(dāng)鹽水以保持足夠的尿量，盡可能將血壓控制在130至80毫米汞柱以內(nèi)，補充鐵劑，葉酸，維生素b12和促紅細(xì)胞生成素，以糾正貧血。適當(dāng)補充碳酸氫鈉治療代謝性酸中毒，適當(dāng)補充碳酸鈣和活性維生素D以糾正鈣磷代謝紊亂，防止繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)。
  語音時長 1:37”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-12-06 1381次

• 終末期糖尿病腎病怎么治療？
  實際上所謂的終末期糖尿病腎病指患者的腎功能只剩下15%或者是不到的一個程度，接近于腎臟完全功能損失狀態(tài)。對于其它原因引起的腎衰竭，一般來說肌酐清除率小于十毫升每分鐘的時候才考慮透析，但是對于糖尿病患者不要等到那么晚，一般來說糖尿病腎病患者的肌酐清除率小于15的時候就要開始進(jìn)入透析了。因為糖尿病的患者更容易出現(xiàn)心腦血管以及神經(jīng)的病變，所以提倡早一點治療可能能夠提高患者的生活質(zhì)量和生存率。臨床上經(jīng)常能夠看到糖尿病腎病患者肌酐只有五百的時候，各種并發(fā)癥就非常厲害了，不像其它毛病引起的尿毒癥，患者肌酐到七八百以上的時候才會出現(xiàn)很明顯的癥狀，所以說糖尿病引起的終末期腎臟病的患者透析的時機早一點，肌酐清除率小于十五毫升每分鐘的時候就應(yīng)該進(jìn)入透析。
  語音時長 01:49”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-05-15 1877次

• 終末期腎病怎么治療
  病情分析：終末期腎病主要有兩種治療方法，第1種就是血液透析，第2種就是腎移植。腎臟疾病一旦發(fā)展到了終末期，那么就失去了排毒排水的能力，這時候可以借助于血液透析來排毒排水。另外，如果有條件的話可以行腎移植術(shù)，腎移植以后，排毒的能力比血液透析要好很多。意見建議：對于終末期腎病的患者，可以考慮這這兩種治療方法。腎移植比血液透析更好一點，但是花費比較高。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-18 1602次

• 什么叫終末期腎病
  病情分析：終末期腎病是各種腎病的最終狀態(tài)， 既往叫做尿毒癥，此時患者腎臟的濾過以及內(nèi)分泌功能基本已經(jīng)完全喪失，無法排出體內(nèi)各種毒素以及多余水分，從而造成的一系列癥狀。嚴(yán)重者需要進(jìn)行血液透析或腹膜透析等腎臟替代治療。意見建議：終末期腎臟病患者平時飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如方便面，火腿腸，咸菜，鹵肉等。同時少吃味精，雞精等調(diào)味品。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-07-18 1101次

• 終末期IgA腎病治療
  終末期IgA腎病，患者的腎臟已經(jīng)縮小，絕大多數(shù)腎小球以球性硬化，血肌酐大于442微摩爾每升，可以給予慢性腎衰竭一體化治療。目的是延緩腎功能的惡化，防止并發(fā)癥的出現(xiàn)，提高患者的生活質(zhì)量，做好腎臟替代治療的準(zhǔn)備。重點是低蛋白飲食以減輕腎臟的負(fù)擔(dān)，同時給予足夠的熱卡，適當(dāng)?shù)谋匦璋被幔m當(dāng)鹽水以保持足夠的
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 101次

• 慢性心衰終末期痛苦嗎
  慢性心衰終末期一般比較痛苦，因為患者終末期會出現(xiàn)呼吸困難或者被憋醒的癥狀。慢性心衰主要是由于各種疾病因素導(dǎo)致患者心肌損傷，通常是因為冠心病、擴(kuò)張型心肌病導(dǎo)致慢性心衰的產(chǎn)生。慢性心衰的患者可能會出現(xiàn)呼吸困難、全身乏力、心臟過大、心臟雜音、呼吸急促等癥狀，患者終末期可能會表現(xiàn)出被憋醒的狀態(tài)，所以慢性心衰
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 342次