急慢性腎衰,一個比較明確的鑒別指標(biāo)就是腎臟的體積,如果腎臟體積縮小,也就是出現(xiàn)萎縮,診斷慢性腎衰竭基本是成立。如果病人的腎臟體積沒有縮小,不能排除是慢性腎臟病。
肌酐多少腎開始萎縮,這種情況不一定,要看病人的病因。如果是腎炎,可能肌酐增高一兩百,病人的腎臟就開始萎縮,但是如果是多囊腎,只能會病人的肌酐越高,腎臟體積越大。間質(zhì)性腎炎,或者是腎血管病變可能會出現(xiàn)一側(cè)腎臟體積縮小,一側(cè)腎臟體積較另一側(cè)腎臟體積偏大,也就是雙腎不等大的情況。
但是不管是什么原因引起,一旦出現(xiàn)萎縮就是慢性,治療的目的也就是延緩疾病的進(jìn)展,要從控制血壓、控制血脂、改善病人的生活方式、減少尿蛋白等多方面入手。