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      醫(yī)生主講實錄

      腎炎是可以引起高血壓的,在臨床上常見的繼發(fā)性高血壓的原因,為腎臟疾病,在腎病基礎上產生的高血壓,診斷為腎性高血壓。

      最常見的病因為急性腎小球腎炎,慢性腎小球,狼瘡性腎炎,間質性腎炎,慢性腎盂腎炎等,腎小球疾病均可導致高血壓。

      腎性高血壓的發(fā)病機制與體內水鈉潴留,腎素分泌增加,腎內降壓物質減少以及交感神經系統(tǒng)的調節(jié)機制均有一定的關系,腎炎患者腎小球濾過率下降或腎素增加至醛固酮分泌增高可導致水鈉潴留,從而引起高血壓。

      腎實質病變可導致腎素分泌增加,進而使血管緊張素增加,全身血管收縮而導致血壓升高,腎內前列腺素系統(tǒng)和激肽釋放酶,反激肽系統(tǒng)是兩個重要的擴血管系統(tǒng),當患有腎炎時,兩者絕對或相對量均減少,均可導致腎性高血壓的發(fā)生。

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