術(shù)后需禁飲食和持續(xù)的胃腸減壓，這個時候要注意保持胃腸減壓的管道的安全，避免脫落，尤其是十二指腸閉鎖手術(shù)的，需要通過吻合口，一旦拔除，可能會造成吻合口損傷，或者是瘺的風(fēng)險。
再就是目前有快速康復(fù)的理念，可以根據(jù)腸功能恢復(fù)的情況，選擇禁水或者是禁母乳的情況，并且需要持續(xù)的抗感染以及營養(yǎng)支持治療，腸功能恢復(fù)以后才能向正常的母乳過渡。
先天性腸閉鎖術(shù)后護(hù)理
奚玉廷主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 小兒外科
2018-07-06 1671次
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先天性膽道閉鎖一旦孩子經(jīng)過造影診斷膽道閉鎖以后，或者術(shù)前需要做出判斷的時候，我們家屬都不知道如何進(jìn)行選擇。但是我們作為家屬得知道，我們需要整體評估孩子的情況，第一就是孩子目前來說的狀況，比如體重、肝功能，對孩子已經(jīng)造成的損傷達(dá)到哪種程度。還有孩子神經(jīng)系統(tǒng)、智力系統(tǒng)、生長發(fā)育系統(tǒng)，各方面的整體判斷都是需要進(jìn)行評估的。然后我們家屬需要做出關(guān)于自己比如經(jīng)濟(jì)能力、對孩子的后期預(yù)期、自身生育，各方面都需要做出一些判斷，然后綜合來評估，我們要不要進(jìn)行膽道閉鎖的手術(shù)。當(dāng)然從醫(yī)學(xué)，還有就是我們醫(yī)生的主見來說，如果孩子診斷閉鎖，家屬一旦說有條件還是能夠積極手術(shù)，這樣對于孩子比較好。因為畢竟這是一條生命，而且對于孩子來到這世上，我們作為家屬一定要對他進(jìn)行負(fù)責(zé)任。所有作為大夫，我們從各個方面都是建議家屬能夠積極手術(shù)的。當(dāng)然，對于家屬有各方面的困難，我們也可以跟大夫積極地探討。確實經(jīng)濟(jì)，還有就是對孩子預(yù)期都比較高，然后我們作為家屬可以選擇適當(dāng)?shù)姆艞?。所以必須得是通過各方面的評估，還有了解以后，然后做出正確的判斷。畢竟對于有手術(shù)機會的孩子，能夠積極手術(shù)是最好的。一旦術(shù)后確實恢復(fù)不好，然后孩子各方面并發(fā)癥都有所表現(xiàn)，這種情況下我們再做出選擇也是不遲的。我相信通過和大家交代一些膽道閉鎖的相關(guān)知識，然后還有預(yù)后，家屬了解和判斷提供一些幫助。
02:48
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2018-08-31 5290次
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先天性膽道閉鎖癥狀對于膽道閉鎖來說，主要就是我們通過發(fā)現(xiàn)孩子有黃疸，就是皮膚發(fā)黃這種情況就診，而且孩子可能表現(xiàn)出一些比如大便顏色的改變，由于膽汁不能進(jìn)入腸道，所以說會表現(xiàn)出大便偏白的情況。當(dāng)然極個別的可能膽紅素指標(biāo)持續(xù)升高，可能體現(xiàn)出大便是發(fā)黃，但是這種往往是由于膽汁酸分泌引起的這種發(fā)黃。所以一般來說，主要以孩子全身黃染，而且伴有持續(xù)加重的癥狀，然后就是大便的改變，個別的孩子可能就是出現(xiàn)一些比如體重生長過慢，然后孩子各方面發(fā)育指標(biāo)比較差，比如神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育也比較差，甚至有些孩子可能由于膽汁酸嚴(yán)重瘀積，引起顱腦的損傷，這也是可以出現(xiàn)的。所以說作為家屬我們必須得知道孩子主要以黃疸為主，一旦發(fā)現(xiàn)，必須及時到醫(yī)院進(jìn)一步明確，然后需要做一些相關(guān)的檢查，明確具體的原因。當(dāng)然，因為膽道閉鎖，它與其他的一些病癥，比如像是新生兒黃疸，還有新生兒溶血等，都是可以引起發(fā)黃的原因。但是我們一旦說，孩子初步考慮膽道閉鎖，這種就必須及時到醫(yī)院進(jìn)行就診明確鑒別的。
01:57
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2018-08-31 9781次
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先天性腸閉鎖護(hù)理措施一、禁食，持續(xù)胃腸減壓48-72小時，保持腸管的通暢減壓有效。二、腸外營養(yǎng)支持，注意合理選擇血管，加強巡視，避免藥液外滲。三、保暖和置保暖箱內(nèi)，并使室內(nèi)保持穩(wěn)定的溫度和濕度。四、必要時遵醫(yī)囑給予間斷的氧氣吸入。五、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑，按時準(zhǔn)劑量應(yīng)用各類的藥物。六、密切的觀察腹部異常變化情況。七、并發(fā)癥臨床表現(xiàn)的觀察。吻合口的梗阻，吻合口瘺、粘連性梗阻、肺炎及硬腫癥，家長理解并配合術(shù)前的準(zhǔn)備各項工作，能夠正確的熟悉相關(guān)的日常護(hù)理知識，采取的避免切口感染的措施有效。語音時長 1:21”
劉戀
主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院
2019-01-19 1606次
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先天性腸閉鎖先天性腸閉鎖在消化道畸形中不少見，為新生兒時期腸梗阻常見原因之一，占24%～32%。1500～2000例新生兒中可發(fā)生一例，男多于女，多見于早產(chǎn)兒。閉鎖可發(fā)生于腸管的任何部位，以回腸最多，約占50%，十二指腸次之，約占25%，空腸較少，結(jié)腸罕見。無論腸閉鎖的高低，均為完全性腸梗阻，主要表現(xiàn)為：一，嘔吐。二，腹脹。三，排便變形情況。腸閉鎖確診后應(yīng)在糾正水、電解質(zhì)的紊亂及酸堿平衡失調(diào)后立即手術(shù)治療。如為膜式閉鎖應(yīng)做隔膜切除，如為盲段式閉鎖，則做端端吻合，術(shù)中應(yīng)切除閉鎖近端擴大肥厚、血供差的腸管，以防止發(fā)生術(shù)后吻合口通過障礙。結(jié)腸閉鎖多先做結(jié)腸造瘺，二期行腸吻合術(shù)，閉鎖位置越高預(yù)后越好。早期診斷早期治療才能提高治愈率，否則多在一周內(nèi)死亡，死于繼發(fā)性穿孔、腹膜炎、腸壞死、吸入性肺炎等。因常為早產(chǎn)兒并伴有其他較嚴(yán)重畸形，病死率高達(dá)40%。語音時長 1:47”
劉戀
主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院
2018-09-13 3077次
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什么是先天性腸閉鎖病情分析：先天性腸閉鎖，屬于消化道先天性發(fā)育畸形。意見建議：先天性腸閉鎖是由于胚胎發(fā)育過程中空腸化不全所引起的，是新生兒腸梗阻的常見原因，閉鎖可以發(fā)生在腸腔的任何部位，臨床表現(xiàn)有嘔吐、腹痛、腹脹、排便異常，多通過手術(shù)方式進(jìn)行治療，具體的手術(shù)方式要預(yù)計腸閉鎖的部位，病情輕重來決定。
馮繼榮
主治醫(yī)師新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院
2019-04-22 2303次
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為什么先天性腸閉鎖病情分析：先天性腸閉鎖一般多是由于在胚胎時期，孕婦受到煙霧，乙醇以及藥物或者是農(nóng)藥，有害氣體等危險因素，所引起的腸管終止發(fā)育，所以先天性腸閉鎖是屬于一種消化道畸形的病癥。意見建議：患有這種病情，首先要注意的就是及時的采取手術(shù)治療，因為如果不及時手術(shù)治療，很有可能會伴有炎癥的發(fā)生，這樣就會導(dǎo)致病情惡化，不利于治療。
王廷
主治醫(yī)師長治市婦幼保健院
2019-04-16 2602次
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先天性腸閉鎖產(chǎn)生原因產(chǎn)生先天性腸閉鎖的原因，普遍認(rèn)為是家族遺傳因素引起的，屬于常染色體隱性遺傳病。由于先天性消化道畸形，引起膽道發(fā)育障礙，導(dǎo)致膽道梗阻或發(fā)育不良。也考慮是由于在胎兒期，腸管發(fā)生炎癥，血液循環(huán)受到阻礙，供血發(fā)生問題，導(dǎo)致腸道閉鎖。如胎兒期闌尾炎穿孔、腸炎等，引起腸管壞死引起的。先天性血管畸形、先天性腸套疊
范阿童
副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院
2019-02-27 3228次
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先天性腸閉鎖手術(shù)后遺癥先天性腸閉鎖在胃腸道畸形中并不少見，它是新生兒期腸梗阻的常見原因之一。新生兒腸閉鎖是手術(shù)治療的唯一有效治療方法。新生兒腸閉鎖后恢復(fù)較好，一般是不會留下任何后遺癥的，也不會影響正常的吸收和消化功能，患者可以放心。如果是先天性腸閉鎖，都是需要手術(shù)治療，最好盡快治療，手術(shù)后如果患者的身體狀態(tài)不好，會有不同
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2019-02-26 3590次
