急性腎功能衰竭的患者,一般都要經(jīng)過(guò)三個(gè)階段,包括少尿期、多尿期和恢復(fù)期。
在少尿期這個(gè)階段,天數(shù)不等,有的患者是兩到三天,但是有的患者可能是三到四個(gè)星期。
其典型的臨床表現(xiàn),包括水納潴留、水腫、心功能衰竭,惡心嘔吐,食欲下降,嚴(yán)重的患者可能會(huì)出現(xiàn)肺水腫并發(fā)感染、心率失常、出血傾向、意識(shí)障礙和昏迷。
實(shí)驗(yàn)室檢查可能會(huì)發(fā)現(xiàn)有的患者伴有高鉀血癥,代謝性酸中毒、腎功能進(jìn)行性惡化。
多尿期一般是從少尿期的后期開(kāi)始,患者的尿量逐漸的增多,有的患者尿量可以達(dá)到4000到5000毫升每天,但是這個(gè)時(shí)期血清尿素氮可能會(huì)繼續(xù)的升高,但是大約一周以后開(kāi)始逐漸的下降,所以患者容易發(fā)生電解質(zhì)和水的紊亂,從而出現(xiàn)低血鉀、低血鈉、脫水,另外由于長(zhǎng)期的消耗,患者的抵抗力逐漸的下降,容易發(fā)生全身性感染。
恢復(fù)期,這個(gè)時(shí)期大約需要三個(gè)月到一年左右,絕大多數(shù)的患者腎功能可能會(huì)恢復(fù),但是有些患者可能會(huì)遺留不同程度的腎功能損害。