膜性腎小球腎炎別稱膜性腎病,是指特發(fā)性無明顯原因的或者是繼發(fā)于自身免疫性疾病,肝炎病毒感染,腫瘤以及藥物,毒物引起的膜性腎小球腎炎。它的常見癥狀為逐漸加重的雙下肢浮腫,大量蛋白尿,間斷或持續(xù)性鏡下血尿,高血壓。
這類患者的病理學(xué)表現(xiàn)如下:
第一期:光鏡腎小球結(jié)構(gòu)基本正常,偶可見腎小球基底膜空泡樣變性,電鏡下可見上皮細(xì)胞有少數(shù)電子致密物沉著,基底膜無明顯變化。
第二期:光鏡下腎小球毛細(xì)血管基底膜彌漫性不均勻增厚,出現(xiàn)多數(shù)釘狀突起,pasm染色可見基膜向外側(cè)增生,電鏡下上皮細(xì)胞帶有大量的電子致密物沉積,致密物間為增生的基膜。因此膜性腎小球腎炎的特征性病理表現(xiàn),即為釘狀突起。