我們要根據(jù)患者的癥狀、體征以及相關(guān)的檢查結(jié)果,選擇最適合患者的辦法進(jìn)行系統(tǒng)的治療,通常選用以下幾大類的辦法:
第一大類是藥物治療:1、抗生素,要選擇敏感的抗生素進(jìn)行口服和靜脈用藥。2、α受體阻滯劑,代表性的藥物有哌唑嗪、特拉唑嗪、鹽酸坦索羅辛。3、抗炎治療,經(jīng)常用非甾體類的抗炎藥,如吲哚美辛、布洛芬等。4、鎮(zhèn)痛治療,選擇神經(jīng)性止痛藥,也可以用肌松劑,地西泮等。5、精神心理治療。6、5α還原酶抑制劑的應(yīng)用,代表性的藥物有非那雄胺、度他雄胺。
第二大部分是局部的治療:第一、前列腺的按摩,一般每周按摩兩到三次,持續(xù)一到兩個月的時間,對于急性細(xì)菌性前列腺炎是禁止做前列腺按摩的。2、局部用藥,前列腺內(nèi)直接注射藥物,可以經(jīng)尿道加壓注藥,也可以經(jīng)輸精管給藥,可以經(jīng)直腸途徑給藥。3、前列腺的熱療,包括微波、短波、超短波、紅外線等。
第三大部分是手術(shù)的治療,對于急性細(xì)菌性前列腺炎,如果確認(rèn)有膿腫形成,要切開引流來緩解癥狀;對于慢性前列腺炎,如果梗阻癥狀通過藥物和局部治療,效果不能緩解的,我們可以采用手術(shù)的辦法來治療梗阻的癥狀。
以上要根據(jù)患者的具體情況選擇不同的治療方法。