臨床上急性胃腸炎屬于常見病多發(fā)病，西醫(yī)認(rèn)為屬于感染性疾病。中醫(yī)學(xué)歸為泄瀉，病因比較多，臨床表現(xiàn)也不一致，根據(jù)泄瀉的急緩分為急性泄瀉和慢性泄瀉。
急性泄瀉分為有寒濕泄瀉，濕熱泄瀉，傷食泄瀉的不同。慢性泄瀉由脾胃虛弱，脾腎陽虛，肝脾不合等區(qū)別，根據(jù)不同的病因和病情的緩急，在臨床上選擇的藥物不同。
急性胃腸炎中醫(yī)鑒別診斷
張月美主任醫(yī)師
濟(jì)寧市中醫(yī)院 中醫(yī)科
2018-12-18 5723次
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急性胃腸炎的癥狀胃腸炎急性發(fā)作，往往都是食物不耐受或者感染誘導(dǎo)的，發(fā)病往往都比較急，可以出現(xiàn)上腹的不適，整個腹部的不適，可以出現(xiàn)惡心、嘔吐、可以出現(xiàn)發(fā)燒。嚴(yán)重的時候，腹瀉次數(shù)可以多，也可以出現(xiàn)黏液大便不成形，可以出現(xiàn)黏液便，也可以出現(xiàn)水樣便。那么急性胃腸炎的這些癥狀，除了胃腸道的癥狀以外，如果突然感染，還可以出現(xiàn)高熱等臨床表現(xiàn)，那么急性胃腸炎的這些癥狀，往往就是剛才說的以感染為主。對于細(xì)菌性感染，我們有效的康復(fù)治療以后，它有可能很好的控制癥狀，但如果患者的癥狀反復(fù)發(fā)作，比如急性發(fā)作的惡心嘔吐發(fā)燒，但我們給予了很好的康復(fù)治療，但癥狀并沒有完全的控制，這時候大家一定要警惕，它肯定就不一定是單純的急性胃腸炎，也可能是潰瘍性結(jié)腸炎。這種特殊的疾病。那么以急性發(fā)作為主要臨床表現(xiàn)的時候，一旦治療無效，大家一定要再積極的進(jìn)行查找原因，排除其他一些特殊的疾病。
01:43
宗曄
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020-03-04 4075次
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急性胃腸炎傳染嗎急性腸胃炎主要是一個臨床表現(xiàn)，是一組疾病，表現(xiàn)就是急性胃炎，惡心嘔吐，然后伴有腹瀉，叫急性腸胃炎或者急性胃腸炎，它傳染不傳染呢，主要取決于是什么原因，導(dǎo)致了這種急性胃腸炎，比如說它如果是一個物理因素，過冷、過熱導(dǎo)致的，或者說化學(xué)因素過酸過辣導(dǎo)致的，它不存在感染的問題，也不存在傳染的問題，如果說它是一些病原體，我吃的食物，受到一些細(xì)菌的污染，或者一些病毒的污染，那這種原因引起的胃腸炎，就可以相互傳染。
01:07
彭濤
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020-02-25 6246次
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急性胃腸炎鑒別診斷急性胃腸炎與急性阿米巴痢疾，還有慢性非特異性的，潰瘍性結(jié)腸炎鑒別。急性胃腸炎患者主要是飲食不節(jié)所引起，表現(xiàn)為腹痛腹瀉，嘔吐，一般會有食物中毒的病史。急性阿米巴痢疾，他臨床表現(xiàn)起病比較緩慢，多沒有發(fā)熱，腹部疼痛比較輕，沒有里急后重，腹瀉的次數(shù)比較少，右下腹有壓痛，大便量比較多，常為暗紅色果醬樣的血便；并且，白細(xì)胞比較少，紅細(xì)胞多，找到溶組織的阿米巴滋養(yǎng)體，與慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎相鑒別，這個病有反復(fù)的腹瀉和濃血便，但是抗菌藥物沒有效果，大便培養(yǎng)無致病菌，還用腸鏡檢查，腸炎膜脆弱容易出血，有散狀的潰瘍。語音時長 1:50”
任運(yùn)江
主治醫(yī)師濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
2018-07-09 27049次
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急性胃腸炎的鑒別診斷主要表現(xiàn)為嘔吐，腹瀉，有的可能會表現(xiàn)為發(fā)燒，而且急性胃腸炎，有病毒感染導(dǎo)致的，也有細(xì)菌感染導(dǎo)的致，臨床癥狀要結(jié)合壞死的檢查才能明確要與阿米巴痢疾相鑒別，比如細(xì)菌性感染導(dǎo)致的可能會出現(xiàn)，嘔吐，腹瀉，腹痛，可能會出現(xiàn)黏液便，血便等這樣的情況。阿米巴痢疾主要表現(xiàn)為血便為主，但是膿液較少，里急后重比較少見，但是細(xì)菌性痢疾，有里急后重的感覺，也就是說在腹痛很明顯的情況下拉完肚子，肚子不疼了，但是腹部仍然有不舒服的感覺，最重要的鑒別診斷就是大便鏡檢可以看到阿米巴滋養(yǎng)體。還需要以急性，壞死性腸炎相鑒別，主要表現(xiàn)為發(fā)燒，腹痛，腹瀉，還有便血。嚴(yán)重的情況下可能會出現(xiàn)中毒性休克，但是它沒有嘔吐的表現(xiàn)，容易與中毒性的細(xì)菌感染導(dǎo)致的菌痢也相鑒別，但是急性壞死性腸炎大便主要是以血水便為主，大便的細(xì)菌培養(yǎng)是陰性的，這也是一個鑒別點(diǎn)。語音時長 1:40”
袁玲
主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院
2018-06-06 18256次
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急性胃腸炎怎么鑒別診斷首先要與慢性腸道其他疾病進(jìn)行鑒別，比如慢性腸息肉和腸道腫瘤，要進(jìn)行胃鏡和腸鏡的檢查來鑒別。其次，要與其他臟器的疾病進(jìn)行鑒別，比如肝膽問題，因為膽結(jié)石同樣也會引起腹痛、腹瀉的情況。還有要與腹腔內(nèi)泌尿系統(tǒng)的疾病進(jìn)行鑒別，比如泌尿系統(tǒng)結(jié)石的患者也可能會出現(xiàn)腹痛、發(fā)燒等情況。
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018-11-30 2702次
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小兒胃腸炎的鑒別診斷可以根據(jù)臨床癥狀，嘔吐、腹瀉、大便稀水樣等癥狀進(jìn)行診斷。小兒患胃腸炎癥狀輕，每天大便在10次以下，為黃色或黃綠色，少量黏液或白色皂塊，糞質(zhì)不多，有時大便呈“蛋花湯樣”。嚴(yán)重者每天大便甚至數(shù)十次，大量水樣便，少量黏液，甚至便血等。必要時到醫(yī)院進(jìn)行便常規(guī)化驗，及細(xì)菌培養(yǎng)。
郝小生
主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2018-12-06 1703次
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小兒胃腸炎的鑒別診斷?1，寄生蟲感染，周圍血嗜酸性粒細(xì)胞增多，可見于鉤蟲，血吸蟲，條蟲囊內(nèi)圓線蟲所導(dǎo)致的寄生蟲病。各有其臨床表現(xiàn)。2，胃腸道腫瘤與惡性淋巴瘤，也可有周圍血嗜酸性粒細(xì)胞增高，但屬繼發(fā)性，應(yīng)以淋巴瘤的其他表現(xiàn)。3，嗜酸性肉芽腫主要發(fā)生于胃和大腸，小腸為局限性腫塊，病理組織檢查為嗜酸性肉芽腫，混于結(jié)締組織機(jī)制
王志新
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-01-21 102次
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急性胃腸炎的中醫(yī)主要是根據(jù)不同類型的急性胃腸炎來用不同的方式進(jìn)行治療。第一、對于胃腸濕熱型的急性胃腸炎來說，一般患者會出現(xiàn)嘔吐、吞酸、頻繁惡心、腹痛的情況，這個時候可以服用葛根、黃芩、黃連、生甘草、金銀花等用來治療，一般可以將上述藥物通過煎煮的辦法來進(jìn)行服用。第二、如果患者是屬于寒濕阻滯型的急性胃腸炎，多數(shù)會出現(xiàn)嘔
孔維萍
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-01-29 466次
