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• 短暫性腦缺血能治好嗎

  短暫性的腦缺血也叫大腦供血不足，可以發(fā)生在大腦中動(dòng)脈系統(tǒng)，也可以發(fā)生在后循環(huán)系統(tǒng)，出現(xiàn)了一過(guò)性的大腦供血不足，它的發(fā)生是由于血管一過(guò)性的功能的障礙，造成了臨床上的短暫的、可逆性的大腦功能的改變。這樣的病人，往往癥狀發(fā)生得比較急，但是癥狀比較輕，經(jīng)過(guò)及時(shí)地采取措施以后，可以完全恢復(fù)。第一種，有的病人發(fā)生一次，經(jīng)過(guò)很好的處理以后就不再發(fā)生了，比方說(shuō)他年輕，抵抗力強(qiáng)，沒(méi)有基礎(chǔ)性病、動(dòng)脈硬化、高血壓、高血脂、糖尿病等等，這樣的病人預(yù)后往往很好。第二種，病人可以有復(fù)發(fā)，發(fā)生一次腦供血不足，還可以有發(fā)生第二次腦供血不足，這樣的病人往往他有基礎(chǔ)性病，一個(gè)是年齡偏大，中年以上或者有高血壓，血壓波動(dòng)或者是有高血脂、糖尿病等等，這樣的基礎(chǔ)病控制的不好，就容易合并腦供血不足。第三種，病人反復(fù)發(fā)生供血不足，這個(gè)時(shí)候進(jìn)行影像學(xué)方面的檢查就可以發(fā)現(xiàn)，他就有一個(gè)固定的很明顯的，不可逆的這樣病灶的發(fā)生，這樣的病人就是完完整整的腦梗塞或者是腦出血，他的診斷就不是供血不足的發(fā)生了，而是永久的固定的器質(zhì)性的病變。這樣的病人除了在急性期進(jìn)行治療以外，還要長(zhǎng)期的治療，長(zhǎng)期治療的目的，就是防止病情的擴(kuò)大，也防止第二次、第三次的病人的復(fù)發(fā)，所以這樣的病人治療起來(lái)，還是要有持久作戰(zhàn)的心理準(zhǔn)備的。

  

  02:24
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-02 16939次

• 老年房顫患者抗凝必要性

  經(jīng)過(guò)臨床發(fā)現(xiàn)，包括腦梗、心梗、下肢動(dòng)脈的硬化，很多都是當(dāng)時(shí)局部動(dòng)脈硬化導(dǎo)致的。心房血栓掉的情況下并不多見，房顫病人用不用抗凝?？鼓袃蓚€(gè)問(wèn)題，就是它能選減少血栓發(fā)生的可能性。還有，嚴(yán)重的副作用引起出血?？鼓莻€(gè)雙刃劍，看好了病人能得到益處，看不好、看過(guò)了病容易腦出血，包括一些牙齦出血的問(wèn)題。一定要請(qǐng)專科醫(yī)生去認(rèn)真的評(píng)估，而不是所有人都抗凝。不能說(shuō)所有房顫病人都需要強(qiáng)化抗凝，這是很需要大家注意的問(wèn)題。

  

  01:34
  侯允天 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 2450次

• 短暫性腦缺血發(fā)作患者抗凝治療注意事項(xiàng)
  對(duì)于頻繁發(fā)作的短暫性腦缺血發(fā)作，或發(fā)作持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，每次發(fā)作癥狀逐漸加重，同時(shí)又無(wú)明顯的抗凝治療禁忌者，沒(méi)有出血傾向，沒(méi)有嚴(yán)重高血壓，沒(méi)有肝腎疾病，沒(méi)有胃潰瘍等等，可及早進(jìn)行抗凝治療。藥物包括肝素、分子肝素或華法林，用于防止血栓形成和栓塞性疾病。主要不良反應(yīng)，是用藥過(guò)多可致自發(fā)性出血。所以，每次注射前應(yīng)測(cè)定凝血時(shí)間，用藥期間，注意觀察有無(wú)皮膚及消化道出血情況，如黑便、牙齦出血、皮膚紫斑等等。如注射開始治療一個(gè)月內(nèi)，應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-11 1736次

• 短暫性腦缺血發(fā)作患者服用抗血小板聚集藥物應(yīng)注意什么
  抗血小板聚集藥物可能減少微栓子的發(fā)生，對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)有一定療效。常用的藥物有阿司匹林、雙嘧達(dá)莫、氯吡格雷和奧扎格雷等。常見的不良反應(yīng)為胃腸道反應(yīng)，如腹痛和腸道輕微出血偶爾出現(xiàn)惡心、嘔吐和腹瀉，胃出血和胃潰瘍以及主要在哮喘患者中出現(xiàn)的過(guò)敏反應(yīng)。小劑量阿司匹林能減少尿酸的排泄，易感者可引起痛風(fēng)發(fā)作，有極少數(shù)患者長(zhǎng)期服用，導(dǎo)致胃腸出血而引發(fā)黑便，出現(xiàn)貧血。如果少服或忘記服用后，下次不要加倍服用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-07 2476次

• 什么是短暫性腦缺血發(fā)作？
  短暫性腦缺血是由于動(dòng)脈硬化而引起的。所以建議這種情況可以適當(dāng)口服一些軟化血管的藥。注意觀察血壓的變化，如果血壓過(guò)高那么建議服用降壓藥，同時(shí)注意合理清淡的飲食，平時(shí)減少鹽的攝入量，不要吃大油大膩的食物。
  于奎營(yíng) 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-02-24 1703次

• 短暫性腦缺血發(fā)作嚴(yán)重嗎
  病情分析：短暫性腦缺血發(fā)作一般來(lái)說(shuō)不是很嚴(yán)重，因?yàn)檫@種疾病在發(fā)生了之后會(huì)好轉(zhuǎn)，但是這種疾病如果長(zhǎng)期不治療會(huì)有可能發(fā)展成腦卒中，這就比較嚴(yán)重了，有可能會(huì)發(fā)生生命危險(xiǎn)。意見建議：建議如果發(fā)生了短暫性腦缺血發(fā)作，那么就要警惕腦卒中的發(fā)生，所以就必須及時(shí)的去神經(jīng)內(nèi)科治療，另外在這之后也要在體育鍛煉上，飲食結(jié)構(gòu)上予以一定的重視。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-06-23 2002次

• 短暫性腦缺血發(fā)作癥狀
  短暫性腦缺血發(fā)作癥狀一般有一過(guò)性黑矇、短暫性失語(yǔ)、單側(cè)肢體麻木無(wú)力、眩暈伴平衡障礙、短暫性全面遺忘等?；疾『笮枰皶r(shí)去醫(yī)院就診。1、一過(guò)性黑矇：頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)可能出現(xiàn)短暫性腦缺血會(huì)影響眼動(dòng)脈供血，導(dǎo)致視網(wǎng)膜缺血，使患者突然出現(xiàn)單眼視力喪失的現(xiàn)象。2、短暫性失語(yǔ)：大腦語(yǔ)言中樞的供血不足，可能會(huì)影響語(yǔ)言功
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-10-12 0次

• 短暫性腦缺血發(fā)作患者飲食指導(dǎo)
  短暫性腦缺血發(fā)作患者如果沒(méi)有明確的病因，要選擇低鹽低脂、高蛋白、高維生素的飲食，如多食谷類和魚類，新鮮蔬菜、水果、豆類、堅(jiān)果，少吃糖類和甜食，限制鈉鹽和動(dòng)物油脂的攝入，忌辛辣、油炸食物和暴飲暴食。注意粗細(xì)搭配、葷素搭配，戒煙限酒。如果是合并糖尿病，嚴(yán)格糖尿病飲食，如果是合并高尿酸血癥，還要嚴(yán)格控制食
  張馮筱 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-20 135次