急進性腎小球腎炎起病急，發(fā)展快，預后差，主要臨床表現是在血尿，蛋白尿，水腫，高血壓的基礎之上，患者短期內出現少尿，無尿，腎功能衰竭。
根據免疫病理學分類急進性腎小球腎炎分為三型：
一型抗腎小球基膜抗體型，免疫學檢查可以發(fā)現患者血清抗腎小球基膜抗體陽性；
二型為免疫復合物型，免疫學檢查可以發(fā)現患者血循環(huán)免疫復合物，機體球蛋白常常是陽性，伴血清補體c3降低；
三型為免疫復合物呈畸形，免疫學檢查可以發(fā)現有血管炎引起的，可以出現血清抗中性粒細胞胞漿抗體陽性。
關于急進性腎小球腎炎的免疫學
李六生主任醫(yī)師
宜昌市第一人民醫(yī)院 腎病內科
2018-12-07 1342次
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急進性腎小球腎炎的病理特征是什么急進性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據血清學抗體的檢測和病理學來區(qū)分，是指急進性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎上短期內出現了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內達到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進性腎炎綜合征。急進性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進展，早期可以出現無尿、少尿，表現為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現，患者會存在進行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發(fā)病時會出現比較嚴重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發(fā)燒、腹痛或皮疹等相關表現。如果診斷之后，需要積極治療，一般會應用到糖皮質激素加細胞毒藥物的治療。嚴重的患者可能還需要進行血漿置換或者是血液透析等治療。
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楊冰
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-06-24 3924次
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急進性腎小球腎炎的病理變化是什么急進性腎小球腎炎的病理變化是新月體性腎小球腎炎。急進性腎小球腎炎是一組表現為血尿、蛋白尿以及腎功能進行性減退的綜合征，屬于病情相對比較重的腎炎類型。急進性腎炎共分為三種類型，一型稱為抗GBM型，患者血液的抗GBM抗體是陽性的，這種疾病需要血漿置換、激素加細胞毒藥物治療，但是此型預后欠佳，治療效果不是很好。二型叫做免疫復合物型，腎小球內有很多免疫復合物沉積，可以見于IGA腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等疾病，也需要應用激素和細胞毒藥物的治療，必要的時候，可能還會應用到血漿置換。三型稱之為寡免疫復合物型，腎小球內沒有或者是有很少的免疫復合物，多數的患者會有血清的ANCA抗體的陽性，治療也是需要激素加細胞毒藥物來進行治療，必要的時候可能需要血漿置換。
01:43
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-06-24 2648次
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急進性腎小球腎炎免疫學急性腎小球腎炎，是指腎活檢中50%以上的腎小球有大新月體的形成，該病常需要強化免疫抑制治療，預后差。根據腎臟的免疫病理，可以將急進性腎小球腎炎分為三型：一型為抗基底膜抗體型；二型為免疫復合物型；三型為免疫沉積型。一型的免疫病理特點為，IgG和C3沿腎小球毛細血管袢，呈線條樣沉積，為抗基底膜病中腎臟受累較嚴重的一種，患者血清中可檢測到抗基底膜抗體；二型為免疫球蛋白和補體成分呈顆粒樣或團塊樣，沿腎小球毛細血管袢和系膜區(qū)沉積，可在多種腎小球疾病基礎上發(fā)生，如IgA腎病，過敏性紫癜腎炎和狼瘡性腎炎等；三型則為無免疫球蛋白成分沉積或少免疫球蛋白成分沉積，其中多數與安卡相關性的小血管炎有關，約三分之二的患者血清中可以檢測到安卡。語音時長 1:30”
蘇潔茹
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-09-19 1701次
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急進性腎小球腎炎的免疫學急進性腎小球腎炎是指在血尿、蛋白尿、水腫和高血壓的基礎之上，短期之內患者出現少尿、無尿，腎功能急劇惡化的一組臨床綜合征疾病，癥狀日益加重，短期之內腎功能會出現衰竭。根據免疫學檢查結果，急進性腎小球腎炎分為三型，其中一型患者可以出現血清中有抗腎小球系膜抗體陽性，二型患者，血液循環(huán)、免疫復合物即免疫球蛋白常常是陽性的，可以伴血清c3降低，三型患者由微血管炎引起的血清抗中性粒細胞胞漿抗體安卡是陽性，這三型急進性腎小球腎炎預后均較差。語音時長 1:35”
李六生
主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院
2018-12-07 1586次
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急進性腎小球腎炎嚴重嗎病情分析：急進性腎小球腎炎一般病情兇險，多在半年內發(fā)展成為尿毒癥。因此急進性腎小球腎炎是比較嚴重的，建議患者應該積極的治療，根據醫(yī)囑按時服用藥物避免過度勞累等情況。意見建議：患者平時應該注意尿道方面的衛(wèi)生，避免感染，做好衛(wèi)生護理措施，勤換洗內褲，多喝水，這樣的話有利于沖洗尿道。
陳芳
主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院
2019-04-24 2201次
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急進性腎小球腎炎是什么急進性腎小球腎炎表現為急性進行性少尿、水腫、蛋白尿或血尿、低蛋白血癥、貧血、腎功能進行性下降、血壓增高、高血鉀、代謝性酸中毒等。B超示腎體積常增大，腎病理往往呈新月體腎炎。治療包括糾正水電解質、酸堿平衡紊亂及低蛋白血癥，防治感染，糾正高血壓、心力衰竭等并發(fā)癥，保護重要臟器，必要時需行透析支持治療。
高振宇
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-23 2502次
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急進性腎小球腎炎的表現急進性腎小球腎炎的表現主要為血尿、蛋白尿、尿量減少、水腫、高血壓等，該病急性起病，全身癥狀較重，還可伴隨有疲乏、無力、精神萎靡、體重下降、發(fā)熱、腹痛、惡心、嘔吐等癥狀。1、血尿：患者的出血量不定，輕度的出血，可呈淡紅色血性尿，似洗肉水樣；重度的出血，可呈鮮紅色或暗紅色血性尿。2、蛋白尿：蛋白尿為尿液
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-03-22 239次
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急進性腎小球腎炎的表現急進性腎小球腎炎，簡稱急進性腎炎，是一種臨床表現為病情迅速進展的腎小球疾病。其主要癥狀包括血尿、蛋白尿、尿量減少甚至無尿，以及水腫和高血壓等。以下是對這些癥狀的詳細解釋：血尿是急進性腎炎的顯著特征之一，患者可能會出現肉眼可見的血尿，這是由于
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
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