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• 遲發(fā)性腦出血

  遲發(fā)性腦出血主要發(fā)生在一些外傷之后的患者，通常表現(xiàn)為在第一次CT時沒有出血，再復(fù)查CT時發(fā)生了出血；或者在第一次CT時雖然有出血，在第二次CT檢查時在不同的部位有稀發(fā)的出血。對于這種情況，需要結(jié)合患者全身情況，來判斷是否需要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。對于有遲發(fā)性腦出血的患者，有時我們還需要排除患者是否有凝血機(jī)制障礙等，一些容易誘發(fā)患者出現(xiàn)遲發(fā)性出血的因素。

  

  01:00
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-14 34943次

• 腦外傷繼發(fā)性出血怎么辦

  我們說的腦外傷的話就指的是，有兩大情況一個叫原發(fā)性損傷，還有一個叫繼發(fā)性損傷。繼發(fā)性損傷最主要的危害是什么呢，就是出血。它的出血是怎么來的呢，一個來源是骨折、骨頭內(nèi)的血，然后它破進(jìn)去了。還有一個是腦組織，我們稱挫裂傷。就是腦表面的血管損害了，這個血就流到了咱們顱內(nèi)。這種情況就要分兩種情況來看，一種是出血量比較少的。出血量少的情況下呢，我們考慮保守治療給以止血、給一些補液同時給病人，如果煩燥的病人我們可以給他一定鎮(zhèn)靜，讓他的血壓不至于很高。因為血壓高的話出血會增加，這是比較少量的出血。比較多量的出血呢，就是量多的情況下咱們一般，因為現(xiàn)在CT比較普及嘛，CT片上可以顯示出來這個血腫的量。同時血腫的量比較多，如果它對這個腦組織產(chǎn)生壓迫，咱們說的這個人是對稱的，它會擠到一邊去了或者是里面還有一些腦室，受擠壓比較明顯，這個時候就要做手術(shù)，要清除這個血腫。同時要在手術(shù)當(dāng)中，看明顯出血的點要給它止住，手術(shù)完了以后，這個病人就得到一個比較好的結(jié)果。就是這個腦出血繼發(fā)出血怎么辦。

  

  01:40
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-18 2038次

• 腦出血后繼發(fā)性腦梗塞
  腦出血后，因為顱內(nèi)的血腫壓迫，以及顱內(nèi)壓增高會影響腦的灌注，這種情況會導(dǎo)致出現(xiàn)腦缺血，從而是可以誘發(fā)腦梗塞的。腦出血后如果激發(fā)腦梗塞的話是無法進(jìn)行抗凝和溶栓的，因為在腦出血的急性期，一旦應(yīng)用抗凝溶栓藥物是有可能誘發(fā)血腫增大的，血腫一旦增大，那危險性會更高。這種情況還是可以用一些中性的藥物，比如可以用一些中成藥來改善腦循環(huán)，比如丹參多酚鹽，舒血寧注射液等，另外需要應(yīng)用脫水消腫的藥物，因為腦出血本身和腦梗塞都是可以引起水腫的，而如果確實水腫嚴(yán)重導(dǎo)致出現(xiàn)腦疝的話需要進(jìn)行去骨瓣減壓手術(shù)，這樣能夠降低顱內(nèi)壓力才有恢復(fù)的希望。
  語音時長 1:11”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-11 2057次

• 腦出血繼發(fā)性癲癇
  腦出血主要就是因為高血壓導(dǎo)致動脈的粥樣硬化形成，患者在血壓控制不好的情況下，有一些患者可能所達(dá)到收縮壓180或者200以上，出現(xiàn)腦出血的風(fēng)險是非常高的。患者往往是因為頭痛，惡心，嘔吐或者是肢體的活動障礙，言語含糊，肢體麻木或者頭暈這些情況入院的。入院后腦出血，通過做頭部ct就可以進(jìn)行明確的診斷，腦出血在急性期治療主要是藥物，控制血壓等對癥處理。有些患者可能在出血后的兩到三個月或者有一些額葉，顳葉的患者可能在出血的當(dāng)時就可能出現(xiàn)癲癇的發(fā)作，在這些部位的癲癇發(fā)作，需要進(jìn)行藥物控制，如果不用藥物，容易引起持續(xù)性，也就是癲癇大發(fā)作，癲癇持續(xù)狀態(tài)。每一次發(fā)作一次，對我們的顱內(nèi)的損傷是非常嚴(yán)重的，出現(xiàn)腦出血的繼發(fā)性癲癇是需要及時的立即用足量的藥物去控制的，以免病情加重。
  語音時長 1:29”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-17 2321次

• 腦出血后繼發(fā)性腦梗塞怎么回事
  腦出血后確實可以繼發(fā)腦梗塞，這與腦出血引起的顱內(nèi)壓增高和壓迫周圍腦組織，影響腦組織的血流供應(yīng)有關(guān)系。如果出現(xiàn)繼發(fā)性腦梗塞會導(dǎo)致顱內(nèi)壓上升，引起腦水腫加重，因此需要增加脫水藥物的劑量，這樣能夠降低顱內(nèi)壓力，改善腦的循環(huán)，同時可以用一些營養(yǎng)的指定的藥物，在病情穩(wěn)定后可以做高壓氧和針灸來預(yù)防和減少后遺癥。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-20 1701次

• 什么是繼發(fā)性腦出血
  病情分析：所謂繼發(fā)性的腦出血，就指的是在原有出血的情況下，出血量進(jìn)一步增多，或者是出現(xiàn)了二次出血的情況，像這樣的情況，我們一般稱為繼發(fā)性腦出血。意見建議：多數(shù)情況下是由于患者的血壓沒有得到很好的調(diào)控，從而導(dǎo)致出現(xiàn)再次出血的情況，另外一部分患者可能是由于有明顯的凝血功能障礙，從而導(dǎo)致出現(xiàn)的，腦部再次出血的情況。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-02-23 2602次

• 腦出血引起的繼發(fā)性癲癇
  患者由于腦出血繼發(fā)性的癲癇，必須積極的控制高血壓，努力改善腦部血液循環(huán)，在此基礎(chǔ)上進(jìn)行抗癲癇的治療。首先要控制好血壓，改善大腦的供血和循環(huán)，可以試以丹紅注射液，再一個就是針灸治療癲癇，建議試以卡馬西平也是可以。如果是外傷導(dǎo)致的繼發(fā)性癲癇病，治療的難度是較大，一定要堅持服用藥物治療，如果目前服用的西藥
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 110次

• 繼發(fā)性閉經(jīng)
  患者應(yīng)先知道什么是繼發(fā)性閉經(jīng)，發(fā)生繼發(fā)性閉經(jīng)后不要慌張，要及時就醫(yī)聽從醫(yī)生的指導(dǎo)用藥。患者應(yīng)積極的面對疾病，配合醫(yī)生的診療方案或者醫(yī)囑來治療疾病。平時適當(dāng)合理的參與鍛煉，強大自己的體魄和戰(zhàn)勝疾病的信心。常見原因是子宮內(nèi)膜損傷或粘連（常見于多次刮宮和宮腔粘連引起的子宮內(nèi)膜過度刮除、）和結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2018-10-31 5708次