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• 過敏性紫癜腎炎要吃多久激素

  過敏性紫癜性腎炎，要吃多長時間激素的問題，首先不是每個過敏性紫癜性的腎炎病人，都要吃激素，因為過敏性紫癜性腎損傷，也有輕有重，有一部分就是有點血尿，有輕度的蛋白尿；有的病人是偶爾有蛋白尿，甚至我平時都挺好的只有在感染比較重，最近有一個呼吸道感染之后，才出現(xiàn)蛋白尿，對于病人就不用激素。有的病人用的激素時間很長，因為有紫癜性腎病，這樣的病人就要根據病情變化。紫癜性腎病，如果腎損傷很重的病人，一般都至少要半年以上的激素，時間是比較長的，建議大家在兒童風濕免疫科門診看了之后，對病人有一定的了解、評估之后，我才能給你確定是不是要吃激素，要吃多長，甚至除了激素以外，是不是還要加其他免疫抑制劑。

  

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  賴建銘 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2019-07-30 3963次

• 紫癜腎炎怎么治療

  紫癜腎炎的治療一般會選擇激素治療，但還是要根據病人的具體情況進行決定。首先主要是根據臨床表現(xiàn)，另外根據病理類型來決定如何治療。如果它僅僅是孤立性的血尿，沒有蛋白尿的情況下，一般是不給病人特殊治療的，主要是針對紫癜進行治療就可以了。第二種情況是針對少量的血尿蛋白尿的病人，通常也是可以不給臨床治療的，通常所給的治療是ACEI或者ARB進行治療。常用的ACEI主要像依那普利、卡托普利等等，一些叫普利的藥物。另外ARB主要是像氯沙坦、替米沙坦、厄貝沙坦、纈沙坦、奧美沙坦等等，這些后面有沙坦字樣的藥物，都是可以降低尿蛋白的。中等量的蛋白尿一般會加激素治療，大量蛋白尿一般會用激素加免疫抑制劑來進行治療。

  

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  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-03-01 5039次

• 紫癜性腎炎激素減量
  在臨床上，如果紫癜性腎炎患者在醫(yī)生指導下，應用糖皮質激素進行治療，患者不應當擅自對激素進行減量，一定要在正規(guī)醫(yī)院專業(yè)醫(yī)生指導下，根據患者具體恢復情況以及患者相關化驗檢查指標，進行藥物的減量。建議患者千萬不能擅自對激素進行減量，千萬不要擅自停用糖皮質激素，以免可能會對患者病情出現(xiàn)波動。建議紫癜性腎炎患者一定要去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進行就診，千萬不要擅自應用一些廣告宣傳效果很好的保健品，以免延誤治療時機。如果患者僅出現(xiàn)一過性尿檢異常，臨床癥狀也比較輕微，此時患者可以不需要進行特殊治療，定期密切隨訪就可以了，如果患者反復出現(xiàn)尿檢異常。建議患者應當在醫(yī)生指導下進行抗過敏以及必要時應當聯(lián)合應用小劑量糖皮質激素進行治療，對于維持患者病情穩(wěn)定是有一定益處的。如果患者在臨床上表現(xiàn)為腎病綜合征，此時建議患者應當在醫(yī)生指導下應用足量糖皮質激素進行免疫抑制治療，即強的松一毫克每公斤體重每天，足量治療需要的療程是八到十二周左右，然后患者需要遵醫(yī)囑進行藥物的減量，如果單用糖皮質激素療效不佳時，還當在醫(yī)生指導下聯(lián)合應用其他一些免疫抑制藥物，如環(huán)磷酰胺或者是硫唑嘌呤等進行治療，紫癜性腎炎患者在病情急性期時，應當進行適當休息，避免過度活動，以免病情波動。
  語音時長 02:07”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-25 3798次

• 腎炎激素如何減量
  原發(fā)性腎小球腎炎這種病，它與免疫功能紊亂有關系，這種紊亂的免疫功能，會攻擊腎小球造成腎小球濾過屏障的損害，患者會出現(xiàn)蛋白尿、血尿，所以這樣的患者如果蛋白尿比較多，比如24小時尿蛋白定量如果超過一克，這樣的患者往往是需要使用激素來治療的，接受的治療的目的，它能夠壓制這種紊亂的免疫功能，能夠保護腎小球的濾過屏障，減少尿蛋白，保護腎功能，起到這樣的治療價值。但是用藥一段時間以后，一般都會面臨著激素減藥的問題，這個時間大概是在使用激素兩到四個月以后，開始慢慢減量，原則上來說一般都是每個月減少激素用量的十分之一，一般來說要減到初始劑量的一半的時候，減藥的速度就會更慢一些，實際上每個醫(yī)生減藥的這個方法，每個醫(yī)生可能還是有所差別的。
  語音時長 1:33”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-05 3662次

• 皮肌炎吃激素怎樣減量
  皮肌炎患者吃激素怎樣減量是和患者的病情有關的。不同的患者，他的減量方式并不一樣。大多數患者需要足量口服6到8周以后，肌酶降至正常才開始減量。減量整個過程需要維持在一年以上，一直減量到每天口服強的松5到10毫克后，繼續(xù)維持治療兩年以上。
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-01 1904次

• 紅斑狼瘡激素怎么減量
  病情分析：紅斑狼瘡患者激素的減量，要根據患者的病情而定。對于病情緩解期的患者，可以逐漸減少激素用量，減量過程中要注意定期復查血常規(guī)、血沉、免疫球蛋白、補體等相關指標，最后要以小劑量維持治療。意見建議：紅斑狼瘡患者由于需要長期應用激素治療，容易出現(xiàn)骨質疏松、骨頭壞死，所以在平時要注意補充鈣劑，飲食上要多吃含鈣比較豐富的一些食品，比如牛奶、蝦皮、雞蛋、瘦肉等。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-29 2202次

• 紫癜性腎炎治療中激素如何減量
  激素在這里是指糖皮質激素類的藥物，紫癜性腎炎治療中糖皮質激素類的藥物一般可以在醫(yī)生指導逐漸的減量。紫癜性腎炎是指過敏性紫癜引起的腎臟損傷，發(fā)病原因可能跟遺傳、感染、過敏、寒冷刺激等因素有關，好發(fā)人群為兒童，臨床癥狀主要會表現(xiàn)為皮膚紫癜、關節(jié)腫痛、腹痛、便血、血尿和蛋白尿等，病情嚴重者會影響患者的生活
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2023-04-13 0次

• 紫癜腎炎激素用量
  紫癜腎炎患者腎上腺糖皮質激素的用量如下：一、持續(xù)的要蛋白在0.5至1克每天，兒童在0.5至1克每天，每1.73平方米建議使用ACEI和ARB類藥物治療。二、在應用aACEI和ARB治療以后尿蛋白仍然持續(xù)大于一刻每天，或者腎小球濾過率大于五十毫升每分鐘者，建議治療方案與IGa腎病相同。初始激素劑量為0
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 234次