導(dǎo)管出口處的護(hù)理在腹膜透析中是一個(gè)非常重要的工作,護(hù)理好導(dǎo)管出口處,能夠避免腹腔感染、隧道感染和出口處皮膚感染的發(fā)生,從而延長(zhǎng)導(dǎo)管的使用日期,具體的護(hù)理方法包括。
一、每日檢查導(dǎo)管出口和觸摸導(dǎo)管隧道,導(dǎo)管出口不應(yīng)該有紅腫、觸痛和分泌物等。
二、將導(dǎo)管周圍皮膚用肥皂水清洗干凈,洗澡水選用淋浴沖洗,不要選用盆浴。
三、用絡(luò)合碘消毒導(dǎo)管出口周圍,以消滅皮膚上的細(xì)菌,從而減少感染的機(jī)會(huì)。
四、用無菌紗布覆蓋出口處,膠布固定導(dǎo)管,經(jīng)常注意更換內(nèi)衣。
五、如果一但導(dǎo)管出口發(fā)生感染,出現(xiàn)導(dǎo)管出口周圍皮膚發(fā)紅、腫脹、疼痛,以及有膿性分泌物的時(shí)候,出口處要用絡(luò)合碘或者是雙氧水擦洗干凈,馬上使用抗生素,如果有膿性分泌物從導(dǎo)管出口處流出時(shí),應(yīng)該將分泌物做革蘭染色和細(xì)菌培養(yǎng),根據(jù)革蘭染色以及細(xì)菌培養(yǎng)的結(jié)果,選用抗生素。如果治療兩周以上,仍沒有明顯好轉(zhuǎn),應(yīng)該通過手術(shù)的方法,暴露隧道,移出皮下滌綸套。