一般采用forrest分級(jí)方法，來(lái)評(píng)估潰瘍?cè)俪鲅娘L(fēng)險(xiǎn)，在消化內(nèi)鏡下看到了潰瘍，可以分成三個(gè)等級(jí)，1a級(jí)指的是看到了噴射性出血，1b級(jí)指的是有活動(dòng)性滲血的潰瘍，2a級(jí)是潰瘍可以見(jiàn)到裸露血管，2b及潰瘍附著血凝塊，2c級(jí)，潰瘍基底有黑色的物質(zhì)，3級(jí)潰瘍基底是潔凈，所以從1級(jí)到3級(jí)潰瘍出血的風(fēng)險(xiǎn)是逐漸下降。
十二指腸潰瘍出血分型
張利利主治醫(yī)師
新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 消化內(nèi)科
2018-12-06 4907次
為你推薦
-
胃十二指腸潰瘍傳染嗎其實(shí)潰瘍這個(gè)病本身它不傳染，它不會(huì)說(shuō)這個(gè)病人得潰瘍了，把這個(gè)潰瘍傳給旁邊的人了。傳染的是致病因素里頭的一種，就是幽門(mén)螺旋桿菌。因?yàn)橛拈T(mén)螺旋桿菌是一個(gè)傳染性的細(xì)菌，它通過(guò)的是口口傳播。也就是說(shuō)我們可能共同進(jìn)餐，擺了一堆的食物，有的病人是含有幽門(mén)螺旋桿菌，我們中國(guó)人都是共同進(jìn)餐，而不是分餐制，這個(gè)時(shí)候筷子進(jìn)入他的口腔以后，我們?cè)偃A菜的時(shí)候，就會(huì)把旁邊的菜污染，然后另外一個(gè)人再夾了回去，吃進(jìn)去以后，它就可能進(jìn)入到胃里頭定居。所以我們得了幽門(mén)螺旋桿菌的病人，建議他回家以后先分餐。還有一種情況就是我們這個(gè)食物，現(xiàn)在夏天喜歡吃涼拌菜，這個(gè)涼拌菜里頭的食物，沒(méi)有經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的清洗，我們有可能就會(huì)被糞便污染的東西進(jìn)入到我們食物里頭來(lái)，然后經(jīng)過(guò)糞口傳染。在家里如果確定有一個(gè)人得了幽門(mén)螺旋桿菌，你們都去查一下，如果都有感染，我們共同治療。因?yàn)檫@個(gè)你沒(méi)辦法明確是誰(shuí)傳染給誰(shuí)了，我們就是考慮怎么辦就行了。治療最好是全家人都能夠根治是最好的，否則還是可以人與人之間傳染的。
02:16
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
2018-07-26 8895次
-
十二指腸潰瘍能自愈嗎？十二指腸潰瘍多是由于胃酸過(guò)度分泌和十二指腸防御能力減弱有密切關(guān)系；如果是一些生理性因素，如長(zhǎng)期精神壓力過(guò)大、進(jìn)食不規(guī)律等導(dǎo)致的十二指腸潰瘍，通過(guò)調(diào)整身體精神狀態(tài)、保持良好生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣等，部分患病人群是可以自愈的。但是，如果是病理性因素，如長(zhǎng)期某些藥物或食物刺激、某些疾病等導(dǎo)致，這種情況下一般往往是不能自愈的；同時(shí)，由于十二指腸防御能力下降，很容易被幽門(mén)螺旋桿菌感染，也也是十二指腸潰瘍反復(fù)復(fù)發(fā)的重要病因之一。如果長(zhǎng)期經(jīng)常性饑餓時(shí)上腹疼痛，要及時(shí)去醫(yī)院做C14呼氣試驗(yàn)和胃鏡等相關(guān)檢查。確診十二指腸潰瘍后，遵醫(yī)囑服用具有修復(fù)腸黏膜的藥品，如康復(fù)新液等；康復(fù)新液具有通利血脈，養(yǎng)陰生肌的功效，且組方單一，安全性高，液體制劑能最大限度覆蓋創(chuàng)面，利于藥物吸收，加速潰瘍創(chuàng)面愈合。如C14呼氣試驗(yàn)陽(yáng)性者，還要服用奧美拉唑+阿莫西林+克拉霉素三聯(lián)療法做根治治療，基本連續(xù)服用4周可以有效根治，根治幽門(mén)螺旋桿菌能有效防治十二指腸潰瘍。
02:01
杜穎
藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2020-09-03 4432次
-
十二指腸潰瘍分幾期十二指腸潰瘍的狀態(tài)及嚴(yán)重程度從重到輕分為三個(gè)期，三個(gè)期各包括兩個(gè)機(jī)期，分別a1、a2、h1、h2、s1、s2代表。首先急性期包括a1、a2兩個(gè)期，a1期潰瘍表面壞死，覆蓋較厚的白苔，明顯充血水腫，a2期潰瘍表面壞死，覆蓋的苔變薄，周邊仍有較明顯的充血水腫。愈合期包括h1、h2兩個(gè)期，h1期潰瘍表面無(wú)壞死，白苔消失或變很薄，仍有糜爛，潰瘍周圍的充血水腫減輕或基本消失，并可見(jiàn)再生的上皮。h2期糜爛消失，潰瘍周邊輕度充血和充血水腫消失，見(jiàn)可明顯地再生上皮及輕度的粘膜集中。瘢痕期包括s1、s2兩期，s1期亦稱紅色瘢痕期，此時(shí)潰瘍已經(jīng)愈合，形成紅色斑痕，周邊無(wú)水腫，無(wú)充血，可見(jiàn)在再生上皮及粘膜集中。s2期亦叫白色瘢痕期，此時(shí)潰瘍部位形成白色瘢痕。粘毛集中項(xiàng)明顯。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
張碩
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-27 10764次
-
十二指腸潰瘍出血治療在治療方面需要及時(shí)的搶救治療，當(dāng)然需要根據(jù)出血量的多少來(lái)治療。十二指腸潰瘍大出血的患者，一般情況下經(jīng)過(guò)輸血、補(bǔ)液、冷生理鹽水洗胃，胃鏡下注射腎上素、激光凝固、選擇性的動(dòng)脈注射血管收縮劑，一般能夠止血。如果是急性大出血帶有休克，這種情況需要及時(shí)的手術(shù)來(lái)止血，一般需要及時(shí)輸血，六到八小時(shí)以內(nèi)輸血六百到一千毫升。如果情況不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，或者病情惡化，應(yīng)該及時(shí)的考慮手術(shù)治療。另外，大出血合并穿孔或者幽門(mén)梗阻也應(yīng)該及時(shí)手術(shù)，對(duì)于手術(shù)指征，一般都是經(jīng)過(guò)非手術(shù)治療，24到48小時(shí)癥狀沒(méi)有改善，出血速度快伴有休克，反復(fù)多次頻繁出血，懷疑有癌變癥情況，都應(yīng)該考慮進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)方式主要就是局部潰瘍進(jìn)行切除。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-29 4215次
-
十二指腸潰瘍出血多久出血是十二指腸潰瘍的常見(jiàn)并發(fā)癥。一般來(lái)說(shuō)較深的潰瘍侵蝕到粘膜下血管，會(huì)發(fā)生消化道出血。病情較輕者，僅表現(xiàn)為黑便，在經(jīng)過(guò)抑酸保護(hù)黏膜對(duì)癥治療后出血可很快停止，但是潰瘍完全愈合，需要兩周左右的時(shí)間。如果出血量比較大，侵蝕到較大的血管時(shí)需要給予內(nèi)鏡下止血治療或手術(shù)治療。
王東梅
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-28 2404次
-
十二指腸潰瘍是出血嗎十二指腸潰瘍是十二的潰瘍指腸球部或者球后的急性炎癥性疾病，部分病變破損到血管可以引起出血，大部分潰瘍不伴有出血，伴有出血的時(shí)候，可以伴有黑便、黑水樣便，出血量大的時(shí)候可以有鮮血便、暗紅色血便。十二指腸潰瘍伴出血的時(shí)候，需要住院治療。
白玉煥
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-14 1903次
-
十二指腸潰瘍分幾期十二指腸潰瘍的狀態(tài)及嚴(yán)重程度從重到輕分為三個(gè)期，三個(gè)期各包括兩個(gè)機(jī)期，分別a1、a2、h1、h2、s1、s2代表。首先急性期包括a1、a2兩個(gè)期，a1期潰瘍表面壞死，覆蓋較厚的白苔，明顯充血水腫，a2期潰瘍表面壞死，覆蓋的苔變薄，周邊仍有較明顯的充血水腫。愈合期包括h1、h2兩個(gè)期，h1期潰瘍表面無(wú)
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-07-26 1255次
-
十二指腸潰瘍十二指腸潰瘍考慮是不良飲食習(xí)慣、長(zhǎng)期精神緊張、藥物因素、遺傳、幽門(mén)螺桿菌感染等原因，可以通過(guò)加強(qiáng)飲食管理、放松精神、停止用藥、中醫(yī)調(diào)理、藥物治療等方式改善。身體出現(xiàn)異常癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)。1、不良飲食習(xí)慣：如果長(zhǎng)期吃辣椒、麻辣火鍋等辛辣刺激的食物，會(huì)對(duì)十二指腸部位的黏膜造成刺激，引起炎癥反應(yīng)，進(jìn)而引
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
2024-08-02 0次
