支氣管肺炎一般起病急,大多有發(fā)熱,體溫常在38℃~39℃,甚至40℃以上,但新生兒肺炎經(jīng)常是發(fā)熱不高甚至無(wú)發(fā)熱或體溫不升,不典型的臨床表現(xiàn)為新生兒肺炎的特點(diǎn),如可無(wú)咳嗽、喘憋及肺部啰音。其主要癥狀為:口唇周圍、四肢末端及甲床發(fā)紺,皮膚蒼白或灰白,一般情況較差,少哭或不哭,精神萎靡,呼吸增快、有時(shí)不規(guī)則,口吐白沫,鼻孔張大,鼻扇、可見(jiàn)三凹征,嗆奶、拒奶等。
診斷主要依靠臨床病史,如羊水吸入史,有無(wú)呼吸道感染病人接觸史,及以上不典型的臨床表現(xiàn)等。如為吸入性肺炎則肺部X線表現(xiàn)為右下肺葉實(shí)變多見(jiàn),也可見(jiàn)肺不張、肺氣腫。感染性肺炎可見(jiàn)肺紋理增多,并有小點(diǎn)狀浸潤(rùn)陰影,根據(jù)以上即可確診。千萬(wàn)不要因?yàn)榛純簾o(wú)發(fā)熱以為無(wú)病,影響患兒肺炎的診治。