肺炎是小兒的主要常見病之一,又多見于嬰幼兒,在我國兒科類住院患兒中約占四分之一至二分之一。
嬰幼兒時(shí)期容易發(fā)生肺炎與呼吸系統(tǒng)有密切關(guān)系,如氣管、支氣管管腔相對(duì)狹窄,黏液分泌少,纖毛運(yùn)動(dòng)差,不易將微生物和異物清除,肺彈力組織發(fā)育差,血管豐富易于充血,間質(zhì)發(fā)育旺盛而肺泡數(shù)少,肺含氣量少,易為黏液阻塞等。
并且嬰幼兒胸廓呈圓筒狀,肋骨呈水平位,呼吸肌發(fā)育差,故胸廓運(yùn)動(dòng)小,呼吸力差。另外在此年齡段免疫功能也存有不足,防御功能尚未充分發(fā)育,容易發(fā)生傳染病、營養(yǎng)不良、佝僂病等疾患,這些內(nèi)在因素使嬰兒容易發(fā)生肺炎且比較嚴(yán)重。
一歲以下嬰兒免疫力很差,故肺炎易于擴(kuò)散,融合并延及兩肺。年齡較大及體質(zhì)較強(qiáng)的幼兒機(jī)體反應(yīng)性逐漸成熟,局限感染能力增強(qiáng),肺炎往往出現(xiàn)較大的病灶,如局限于一葉則為大葉肺炎。