?自身免疫性胰腺炎是由自身免疫介導(dǎo)以胰腺腫大和胰管的不規(guī)則狹窄改變?yōu)樘卣鞯囊环N特殊類型的慢性胰腺炎，好發(fā)于老年人，其發(fā)病機(jī)制并不是完全明確。
對(duì)于自身免疫性胰腺炎的治療，大多數(shù)患者應(yīng)用皮質(zhì)激素治療有效，常用潑尼松治療，可以選擇每天每公斤體重給予0.6毫克作為起始劑量，一到兩個(gè)月后根據(jù)治療反應(yīng)酌情減量，以后每兩到四周減少5毫克，維持劑量為2.5到5毫克每天，維持治療時(shí)間可根據(jù)疾病活動(dòng)程度及激素相關(guān)不良反應(yīng)的情況選擇維持一到三年的時(shí)間。
部分自身免疫性胰腺炎患者激素減量或停用后可復(fù)發(fā)，再次應(yīng)用仍可有效，治療后自身免疫性胰腺炎的影像學(xué)表現(xiàn)，可以得到改善，腫大的胰腺縮小，主胰管不規(guī)則結(jié)構(gòu)狹窄消失，臨床癥狀也有相應(yīng)改善。實(shí)驗(yàn)室檢查如血清Igg4的水平下降，自身抗體轉(zhuǎn)陰等，年老體弱患者若對(duì)糖皮質(zhì)激素應(yīng)用有顧慮則可對(duì)癥處理，如針對(duì)梗阻性黃疸，可行內(nèi)鏡下支架置入術(shù)等，對(duì)糖皮質(zhì)激素治療無效者應(yīng)對(duì)診斷重新評(píng)估，并考慮手術(shù)探查，在診斷明確的情況下，給予免疫制劑治療，但療效目前還不是很確切。
