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      醫(yī)生主講實錄

      氣管插管后要進行良好的護理,主要是要注意以下幾個方面:

      第一:支氣管插管的妥善固定,質(zhì)地柔軟的氣管插管兒要和硬牙墊一起固定,應(yīng)用膠布,繃帶進行雙固定,防止移位或者是脫出,繃帶固定的時候不宜過緊,以防止管腔變形,要定時測量氣管插管距離門齒的距離,做好記錄,氣管插管后要同時約束好患者的雙手,防止患者初醒或者是病發(fā)癥狀的時候,自行拔管,而損傷到咽喉部,每日還要更換牙墊兒和膠布并進行口腔護理。

      第二:要注意保持氣管插管的通暢,即使吸出口腔,以及氣管里的分泌物,吸痰時要注意無菌操作,吸痰的時候,吸痰管以及吸氧管不宜超過氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的二分之一,以免堵塞氣道。

      第三:要注意保持氣道內(nèi)的濕潤,如果痰液比較粘稠的時候,可以每四個小時進行霧化吸入一次,或者是像氣管插管內(nèi),滴入生化液,每次兩到五毫升,24小時不超過250毫升。

      第四:要注意的是氣囊松緊的事宜,每四個小時要放氣5~10分鐘,放氣前,要吸凈口咽部和氣管里的分泌物,氣管導(dǎo)管保持72小時以后,應(yīng)考慮氣管切開,防止氣囊長時間壓迫氣管的黏膜,引起黏膜缺血壞死。

      以上內(nèi)容僅供參考

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