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• 什么是呼吸窘迫綜合征？

  呼吸窘迫綜合征是呼吸系統(tǒng)急重癥，就是由于感染、創(chuàng)傷，或者是一些多種因素導(dǎo)致的肺部的氣體的交換功能明顯的下降，導(dǎo)致身體出現(xiàn)嚴(yán)重的缺氧、呼吸困難。這種呼吸困難，用通常的方法難以明顯的得到緩解，由此所產(chǎn)生的一系列的臨床表現(xiàn)就是我們所說(shuō)的叫呼吸窘迫綜合征。比如最常見(jiàn)的原因就是感染，如果肺部在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)發(fā)生嚴(yán)重的感染，導(dǎo)致呼吸功能明顯的下降，這時(shí)候病人就會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、紫紺。這個(gè)時(shí)候我們通常治療的方法往往難以奏效，這樣病人如果不及時(shí)控制，他可能隨之會(huì)出現(xiàn)多臟器功能的衰竭，甚至?xí)l(fā)生死亡。所以呼吸緊迫綜合征是臨床當(dāng)中一個(gè)非常嚴(yán)重的病癥。還有一種情況就是外傷，有一些嚴(yán)重的外傷也可以造成呼吸窘迫綜合征的發(fā)生。所以臨床當(dāng)中遇到這樣的問(wèn)題，往往是我們需要進(jìn)行積極的搶救，積極的治療，進(jìn)入ICU進(jìn)行搶救。那么現(xiàn)在所流行的，現(xiàn)在在發(fā)生的新型冠狀病毒肺炎感染的病人，我們發(fā)現(xiàn)有些比較重癥的病人，他在比較早期就發(fā)生了呼吸窘迫綜合征，這也是病人治療起來(lái)比較難，預(yù)后比較差的主要原因。

  

  02:20
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-02-14 14279次

• 急性胰腺炎也會(huì)引發(fā)急性呼吸窘迫綜合征嗎

  急性胰腺炎是一種常見(jiàn)的急腹癥，約有20%的急性胰腺炎患者，為重癥胰腺炎，重癥胰腺炎病情危重，疾病進(jìn)展迅速，可以出現(xiàn)多個(gè)臟器并發(fā)癥，比如急性腎功能衰竭，凝血異常，肝功能異常，甚至可以誘發(fā)，急性呼吸窘迫綜合征，因此重癥急性胰腺炎，如果不及時(shí)治療，就會(huì)危及生命，而如果一旦出現(xiàn)，急性呼吸窘迫綜合征，就會(huì)進(jìn)一步加大治療的難度。

  

  00:57
  秦玉剛 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-09-11 4584次

• 急性呼吸窘迫綜合征的特點(diǎn)
  急性呼吸窘迫綜合征是由于肺內(nèi)外因素所導(dǎo)致的，以頑固性低氧血癥為主要顯著臨床特點(diǎn)。在臨床中其主要原因有一些感染，肺挫傷以及高危手術(shù)，誤吸等因素所導(dǎo)致。在臨床中，其癥狀主要是患者表現(xiàn)為一些呼吸困難，急促，甚至出現(xiàn)一些缺氧。臨床表現(xiàn)上，隨著病情進(jìn)展，患者可能出現(xiàn)一些呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)。對(duì)于其治療，在臨床中主要是進(jìn)行早期預(yù)防，干預(yù)，治療病因，必要時(shí)可以用一些機(jī)械通氣治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  宗立國(guó) 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2019-12-29 2303次

• 急性呼吸窘迫綜合征的病理改變
  ARDS的主要病理改變是肺廣泛性充血水腫和肺泡內(nèi)透明膜形成。病理過(guò)程可分為三個(gè)階段：滲出期、增生期和纖維化期，三個(gè)階段常重疊存在。ARDS肺組織的大體表現(xiàn)為肺呈暗紅或暗紫紅的肝樣變，可見(jiàn)水腫、出血，重量明顯增加，切面有液體滲出，故有“濕肺”之稱(chēng)。顯微鏡下可見(jiàn)肺微血管充血、出血、微血栓形成，肺間質(zhì)和肺泡內(nèi)有富含蛋白質(zhì)的水腫液及炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)。約經(jīng)72小時(shí)后，由凝結(jié)的血漿蛋白、細(xì)胞碎片、纖維素及殘余的肺表面活性物質(zhì)混合形成透明膜，伴灶性或大片肺泡萎陷?？梢?jiàn)Ⅰ型肺泡上皮受損壞死。經(jīng)1-3周以后，逐漸過(guò)渡到增生期和纖維化期。可見(jiàn)Ⅱ型肺泡上皮、成纖維細(xì)胞增生和膠原沉積。部分肺泡的透明膜經(jīng)吸收消散而修復(fù)，亦可有部分形成纖維化。ARDS患者容易合并肺部繼發(fā)感染，可形成肺小膿腫等炎癥改變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-03 20009次

• 急性呼吸窘迫綜合征的癥狀有哪些
  病情分析：呼吸頻率較前明顯的增快，并且可能會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸困難，口唇及指甲出現(xiàn)發(fā)紺，嚴(yán)重的喘憋，呼吸費(fèi)力，常伴有煩躁不安，周身大汗。意見(jiàn)建議：治療方面首先要給予吸氧，保持呼吸道的通暢。必要時(shí)可以給予呼吸機(jī)輔助通氣，積極的治療原發(fā)病，糾正酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂，保護(hù)其他重要臟器的功能。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-12-20 1301次

• 急性呼吸窘迫綜合征有何表現(xiàn)
  病情分析：急性呼吸窘迫綜合征可出現(xiàn)呼吸急促，頭痛，頭暈，神志不清，甚至昏迷的發(fā)生，全身皮膚黏膜紫紺，甚至?xí)霈F(xiàn)胸悶胸痛的癥狀。意見(jiàn)建議：建議出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征，要積極的搶救治療，使用呼吸機(jī)輔助通氣，改善患者的缺氧狀況，必要時(shí)進(jìn)行氣管插管或者氣管切開(kāi)接呼吸機(jī)輔助通氣。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-02-18 1202次

• 急性呼吸窘迫綜合征的病理表現(xiàn)有哪些？
  急性呼吸窘迫綜合征患者的病理，改變?yōu)閺浡苑闻輷p傷主要，可以表現(xiàn)為肺廣泛性充血水腫，肺泡腔內(nèi)透明膜形成，病理過(guò)程可以分為三個(gè)階段，滲出期，增生期和纖維化期三個(gè)階段，通常重疊存在，急性呼吸窘迫綜合征患者，肺臟大體表現(xiàn)為暗紅色和暗紫紅色的干樣變重量明顯增加，可見(jiàn)水腫，出血，切面有液體滲出，顯微鏡下可以看
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-05-25 165次

• 急性呼吸窘迫綜合征的治療方法有哪些？
  急性呼吸窘迫綜合征的治療是以原發(fā)病治療和呼吸支持治療為主，藥物治療為輔，在呼吸支持治療中應(yīng)積極進(jìn)行肺保護(hù)性通氣的機(jī)械通氣治療。具體的治療方法有：一，原發(fā)病治療，全身性感染，休克，燒傷，急性重癥胰腺炎是導(dǎo)致急性呼吸窘迫綜合征的常見(jiàn)病因?？刂圃l(fā)病或者遏制其誘導(dǎo)的全身失控性炎癥反應(yīng)是預(yù)防和治療急性呼吸窘
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-05-25 358次