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• 肺癌伴有胸腔積液怎么辦

  已經(jīng)確診了肺癌，如果發(fā)現(xiàn)有胸腔積液，高度提示胸腔積液是一個(gè)惡性的胸腔積液。首先咱們可以做胸腔穿刺引流術(shù)，把胸腔積液排干凈，同時(shí)做一個(gè)檢查，來看看胸水里面是否能找到癌細(xì)胞。如果找到癌細(xì)胞，就可以進(jìn)行確診。假如不能完全確診，咱們可以進(jìn)行內(nèi)科胸腔鏡的檢查。通過內(nèi)科胸腔鏡，可以看到胸膜有沒有病變。另外咱們也可以通過內(nèi)科胸腔鏡檢查，來明確胸膜有沒有病變。如果胸膜沒有病變，咱們也可以通過內(nèi)科胸腔鏡，放一個(gè)相對粗一點(diǎn)的引流管，把這個(gè)胸腔積液排干凈。根據(jù)我們經(jīng)驗(yàn)來看，當(dāng)把引流排干凈之后，再向里邊注射一些化療藥物，通常能夠解決這個(gè)胸腔積液。假如這個(gè)胸腔積液特別頑固，引流完之后又長，或者引流量非常大，每天都三四百毫升，甚至上千毫升。這種情況下，咱們除了進(jìn)行肺癌的治療，比如化療、靶向治療以外，還可以進(jìn)行局部的熱灌注治療。向胸腔內(nèi)注射熱水，來刺激胸膜產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，減輕胸腔積液的滲出。當(dāng)然治療胸腔積液，還可以進(jìn)行胸腔化療藥物的灌注，這種情況下，一般來說胸腔積液，可能可以得到比較好的治療。

  

  01:41
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-12-17 3598次

• 肺癌合并胸腔積液怎么辦

  肺癌患者常常合并的胸膜疾病，往往是胸腔積液，它的類型往往是，同一類型的惡性胸腔積液。當(dāng)惡性胸腔積液，在原發(fā)病沒有得到根治的時(shí)候，是沒辦法根除的，對于胸腔積液產(chǎn)生的原因和相關(guān)的癥狀，如果是惡性胸腔積液，我們要進(jìn)行原發(fā)病的治療，同時(shí)可以行胸膜腔的穿刺術(shù)，甚至部分病人可以行胸膜腔的閉式引流術(shù)，甚至有些病人可以行胸膜固定術(shù)，來減少胸腔積液。對患者產(chǎn)生的一些不良影響，比如說呼吸困難、氣促，無法平臥等癥狀，同時(shí)這個(gè)胸腔積液，我們可以通過這些檢查，獲得胸腔積液的病理，來進(jìn)一步明確診斷，協(xié)助進(jìn)一步的診斷及評估。

  

  01:21
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-09-29 3404次

• 胸腔右側(cè)疼痛怎么辦
  胸腔右側(cè)疼痛我們在不明確診斷的情況下還是先不要急著使用止痛藥物，我們應(yīng)該馬上休息，最好到醫(yī)院做個(gè)拍片，拍胸部的正側(cè)位，可以排除胸部的原發(fā)的疾病，比如說有肺炎或者是肺部的腫瘤等等，這些都是可以進(jìn)行排除的。如果胸腔的右側(cè)疼痛持續(xù)的存在，而不能緩解，我們也要考慮是不是胸膜炎或者肋間神經(jīng)炎。胸膜炎和肋間神經(jīng)炎的疼痛，它們都是難以定位的，而且它們的疼痛容易在兩側(cè)發(fā)生。所以出現(xiàn)了疼痛，我們可以做拍片和ct，如果合并有胸腔積液的，我們考慮有胸膜炎。因?yàn)檫@個(gè)胸腔積液，通常是胸膜炎的一個(gè)炎性滲出。在確診之后，我們可以使用止痛藥物進(jìn)行鎮(zhèn)痛治療。
  語音時(shí)長 1:05”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-25 2477次

• 胸腔積液怎么辦
  出現(xiàn)了胸腔積液要明確是少量的胸腔積液還是大量的胸腔積液，是什么原因引起的胸腔積液，都是需要明確的。比如說是外傷所導(dǎo)致的胸腔積液就要對外傷進(jìn)行處理，同時(shí)要及時(shí)的、早期的預(yù)防性使用抗生素。如果是自身的疾病所導(dǎo)致的胸腔積液，要針對不同的疾病選擇不同的治療方案。如果是肺炎所引起的胸腔積液，這個(gè)胸腔積液的治療主要是抗炎治療，及時(shí)的使用敏感抗生素抗炎治療效果就會更好。如果是肺結(jié)核所導(dǎo)致的胸腔積液，要早期足量全程的規(guī)律的使用抗結(jié)核藥物進(jìn)行抗結(jié)核治療。如果是肺癌引起的胸腔積液，要早期的胸腔穿刺和持續(xù)的閉式引流，還要早期的對肺癌進(jìn)行切除和化療。
  語音時(shí)長 1:04”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-03 3618次

• 胸腔積液疼痛怎么辦
  病情分析：通常情況下患有胸腔積液的病人出現(xiàn)疼痛的癥狀是應(yīng)該先進(jìn)行抽水的檢查的。期間病人還經(jīng)常會出現(xiàn)胸悶，氣短，心悸，呼吸困難等比較嚴(yán)重的臨床癥狀，最好是及時(shí)的服用曲馬多或者布洛芬等藥物來進(jìn)行治療。意見建議：建議病人疼痛過于劇烈時(shí)就應(yīng)該考慮手術(shù)的治療了，然后配合吃一些抗感染，抑制腫瘤的藥物。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-09-25 1401次

• 胸腔積液引起疼痛怎么辦
  胸腔積液不會引起胸痛,但引起胸腔積液的病因可以引起胸痛。一般胸腔積液多是因胸膜炎引起的,而胸膜炎有胸痛。因此出現(xiàn)胸腔積液一定要查明病因是什么,才能進(jìn)行有效的治療和有針對性的治療。因此建議到正規(guī)醫(yī)院檢查和治療。
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-11-27 1703次

• 胸腔積水怎么辦
  胸腔積水可能是身體其他疾病引起的并發(fā)癥，因此治療的時(shí)候應(yīng)該身體做一個(gè)全面的檢查，排除其他原發(fā)疾病，然后根據(jù)患者的病情和身體狀況制定治療方案。然后在正規(guī)醫(yī)院專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，患者應(yīng)該積極的配合，這樣才能有較好的治療效果。通常的治療原則是加強(qiáng)護(hù)理，限制飲水，強(qiáng)心利尿，排除積水。強(qiáng)心利尿可用咖啡因
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-11-30 908次

• 胸腔積水怎么辦
  概述胸腔積水可能是身體其他疾病引起的并發(fā)癥，因此治療的時(shí)候應(yīng)該身體做一個(gè)全面的檢查，排除其他原發(fā)疾病，然后根據(jù)患者的病情和身體狀況制定治療方案。然后在正規(guī)醫(yī)院專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，患者應(yīng)該積極的配合，這樣才能有較好的治療效果。通常的治療原則是加強(qiáng)護(hù)理，限制飲水，強(qiáng)心利尿，排除積水。強(qiáng)心利尿可用咖
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-06-22 103次