繼發(fā)性肺結(jié)核，是由于初染后，體內(nèi)潛伏造當(dāng)中的結(jié)核桿菌重新活動(dòng)而釋放，這種情況下就可以導(dǎo)致繼發(fā)性肺結(jié)核的發(fā)病，極少數(shù)是外源性的再感染，是成人肺結(jié)核最常見(jiàn)的類(lèi)型，但是不完全等同于成人結(jié)核病，呈現(xiàn)一個(gè)慢性疾病經(jīng)過(guò)，但是也有急性疾病和急性臨床過(guò)程，稱(chēng)為慢性結(jié)核病，這個(gè)情況可能不是特別確切，而浸潤(rùn)性肺結(jié)核的名稱(chēng)，可能是源于病理和x線描述，也不是本型結(jié)核的一個(gè)準(zhǔn)確表達(dá)。
繼發(fā)性肺結(jié)核的特點(diǎn)
于姍主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2018-07-06 7960次
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繼發(fā)性肺結(jié)核肺結(jié)核分為兩大類(lèi)型，一個(gè)是原發(fā)性肺結(jié)核，一個(gè)是繼發(fā)性肺結(jié)核，咱們?cè)谂R床上常見(jiàn)的大多數(shù)都是繼發(fā)性的肺結(jié)核，什么叫繼發(fā)性肺結(jié)核，一種類(lèi)型它是由原發(fā)性肺結(jié)核轉(zhuǎn)化來(lái)的，另一種類(lèi)型就是通過(guò)后天再感染肺結(jié)核出現(xiàn)的這一類(lèi)型，叫繼發(fā)性肺結(jié)核，再感染的方式，一個(gè)是內(nèi)染一個(gè)是外染，所謂的內(nèi)染就是說(shuō)原先就有這個(gè)自身的結(jié)核菌，再次死灰復(fù)燃出現(xiàn)了結(jié)核，所謂的外染就是通過(guò)外界的其他的人來(lái)傳染給你的這個(gè)結(jié)核，這叫外染，那么繼發(fā)性肺結(jié)核的類(lèi)型比較多，在臨床上根據(jù)X線的形態(tài)可以表現(xiàn)為結(jié)核球，比如說(shuō)這個(gè)纖維空洞型的肺結(jié)核，還有這個(gè)干癆性的肺炎、慢纖洞的肺結(jié)核這幾種類(lèi)型。
01:34
李興旺
主任醫(yī)師民航總醫(yī)院
2018-09-26 13611次
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繼發(fā)性肺結(jié)核什么意思通常將肺結(jié)核分為兩大類(lèi)，第一類(lèi)是原發(fā)性肺結(jié)核，第二類(lèi)是繼發(fā)性肺結(jié)核。當(dāng)再次因?yàn)樯眢w的免疫或者是其他的原因?qū)е陆Y(jié)核菌再次感染，就稱(chēng)之為繼發(fā)性肺結(jié)核。繼發(fā)性肺結(jié)核因?yàn)橥ǔ８腥颈容^重，會(huì)有更多的臨床癥狀，比如咳嗽、咳痰、發(fā)燒、痰中帶血等，在檢查時(shí)，胸部CT上也可以看到肺部有明顯的病灶。繼發(fā)性肺結(jié)核通常包含以下，比如浸潤(rùn)性肺結(jié)核、空洞性肺結(jié)核等，肺結(jié)核有可能會(huì)伴有支氣管擴(kuò)張或者伴有曲霉菌感染，所以繼發(fā)性肺結(jié)核是肺結(jié)核中比較嚴(yán)重的一種。原發(fā)性肺結(jié)核是指結(jié)核菌進(jìn)入人體后直接導(dǎo)致了癥狀，比如咳嗽、咳痰、發(fā)燒等癥狀，通常原發(fā)性結(jié)核常見(jiàn)于小孩。在兒童時(shí)期可能有結(jié)核菌進(jìn)入人體，但是原發(fā)性肺結(jié)核通常沒(méi)有明顯癥狀，可能在人體免疫系統(tǒng)的幫助下就自愈了，但體內(nèi)仍可能會(huì)有休眠的結(jié)核菌殘留。成人的結(jié)核基本上都是繼發(fā)性肺結(jié)核，繼發(fā)性肺結(jié)核的治療在結(jié)核中占主導(dǎo)地位。
01:42
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 2818次
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繼發(fā)性肺結(jié)核繼發(fā)性肺結(jié)核是指發(fā)生于原發(fā)性肺結(jié)核后任何時(shí)期的肺結(jié)核。常由肺內(nèi)潛伏的病灶重新活動(dòng)而來(lái)，包括浸潤(rùn)型結(jié)核、干酪型結(jié)核、纖維空洞型結(jié)核等。多有食欲不振、低熱、乏力等癥狀，有時(shí)有咳嗽、咯血、胸痛等呼吸系統(tǒng)癥狀。病變好發(fā)于上葉尖后段，下葉背段可同時(shí)又有增殖纖維病變，干酪滲出病變，空洞或者鈣化灶，以及局限性胸膜增厚等改變，病變吸收較慢，痰菌多為陽(yáng)性，而且常為耐藥菌株，乃至多重耐藥結(jié)核菌株是主要的傳播來(lái)源。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:02”
孫瑞英
主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院
2018-10-06 5704次
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繼發(fā)性肺結(jié)核的后果繼發(fā)性肺結(jié)核是臨床最常見(jiàn)的肺結(jié)核類(lèi)型，起病多緩慢，少數(shù)干酪性肺炎者也可引起急性，臨床癥狀分為全身中毒癥狀和呼吸系統(tǒng)癥狀的部分，但值得注意的是15%到20%，活動(dòng)性肺結(jié)核也可以無(wú)癥狀或僅有輕微癥狀，在體檢胸透時(shí)被發(fā)現(xiàn)。常見(jiàn)的肺結(jié)核中毒癥狀為發(fā)熱、盜汗、乏力、納差、體重減輕和月經(jīng)失調(diào)。繼發(fā)性發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核常為午后低熱，但也可出現(xiàn)高熱，如重癥肺結(jié)核干酪樣肺炎，合并角膜結(jié)核肺結(jié)核合并感染，也可以突發(fā)高熱起病，呼吸系統(tǒng)癥狀之后表現(xiàn)為不明顯。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
梁霄
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-11 3902次
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繼發(fā)性肺結(jié)核怎么確診病情分析：繼發(fā)性肺結(jié)核可以通過(guò)相關(guān)的輔助檢查以及臨床癥狀來(lái)確診，可以檢查痰結(jié)核菌涂片、肺部CT、干擾素試驗(yàn)、結(jié)核菌素試驗(yàn)、結(jié)核菌抗體以及支氣管肺泡灌洗液等，同時(shí)存在結(jié)核中毒癥狀的患者要高度懷疑。意見(jiàn)建議：一旦確診繼發(fā)性肺結(jié)核，就要規(guī)范的抗結(jié)核治療，治療期間還需要注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，定期的體檢。要遵循早期、聯(lián)合、全程、適量的抗結(jié)核治療原則。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院
2022-01-24 2204次
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什么叫繼發(fā)性肺結(jié)核病情分析：繼發(fā)性肺結(jié)核指的是陳舊的原發(fā)病灶復(fù)燃或者是原發(fā)結(jié)核痊愈后，再次由外界感染結(jié)核桿菌所引起的。臨床上以藥物治療為主，可以選擇異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺。意見(jiàn)建議：在日常生活中一定要積極地和患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，緩解緊張、焦慮的情緒，樹(shù)立克服疾病的自信心。在進(jìn)行患者護(hù)理的同時(shí)，一定要注意自我防護(hù)，可以佩戴口罩。如果家人患有結(jié)核，一定要幫助患者按醫(yī)囑治療服用藥物，新生兒可以注射卡介苗疫苗，有效地減少肺結(jié)核的發(fā)生。
金其武
主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-08-13 1202次
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繼發(fā)性肺結(jié)核的ct表現(xiàn)繼發(fā)性肺結(jié)核的ct表現(xiàn)有很多纖維鈣化灶，會(huì)有很多一些陳舊性的一些密度比較高的纖維鈣化灶，而且會(huì)有一些衛(wèi)星病灶，通常在雙肺病灶比較多，還有很多呈現(xiàn)一些衛(wèi)星病灶，甚至有一些會(huì)有空洞的改變，而且臨床癥狀會(huì)有反復(fù)的咳嗽，咳痰的人進(jìn)行結(jié)合痰結(jié)核桿菌的檢查，往往都是陽(yáng)性的，所以結(jié)核這些就可以明確繼發(fā)性肺結(jié)核的診
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2022-01-24 202次
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繼發(fā)性肺結(jié)核的ct表現(xiàn)繼發(fā)性肺結(jié)核的ct表現(xiàn)有很多纖維鈣化灶，會(huì)有很多一些陳舊性的一些密度比較高的纖維鈣化灶，而且會(huì)有一些衛(wèi)星病灶，通常在雙肺病灶比較多，還有很多呈現(xiàn)一些衛(wèi)星病灶，甚至有一些會(huì)有空洞的改變，而且臨床癥狀會(huì)有反復(fù)的咳嗽，咳痰的人進(jìn)行結(jié)合痰結(jié)核桿菌的檢查，往往都是陽(yáng)性的，所以結(jié)核這些就可以明確繼發(fā)性肺結(jié)核的診
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2021-12-20 119次
