因?yàn)樾耗I病綜合征以微小病變?yōu)槎嘁?,而且激素敏感,所以通常在診斷腎病綜合征以后就可以開始給予激素的治療,而不需要做腎臟的活檢。僅僅在激素耐藥、多次復(fù)發(fā),激素依賴時(shí)候或者病程中有病情變化而懷疑有間質(zhì)腎炎。新月體形成的時(shí)候,需要做腎臟穿刺檢查或者出現(xiàn)緩慢的腎功能減退的時(shí)候,需要進(jìn)行活檢。
此外由于全身性的疾病引起的繼發(fā)性的腎病,比如狼瘡腎炎、紫癜腎炎,需要了解其組織學(xué)分型,已確定治療方案的時(shí)候也應(yīng)該進(jìn)行腎臟的活組織檢查。