自然病程較短，若不治療一般多在六個(gè)月內(nèi)死亡，平均病程約三個(gè)月。自從應(yīng)用聯(lián)合化療以后預(yù)后有了明顯的改善，緩解率可達(dá)95%以上，目前發(fā)達(dá)的國(guó)家如德國(guó)協(xié)作組，美國(guó)兒童研究醫(yī)院的五年無病生存率已達(dá)80%，國(guó)內(nèi)五年無病生存率達(dá)74%以上。隨著長(zhǎng)期無病生存率的提高，患兒遠(yuǎn)期生活質(zhì)量越來越受到重視，所以說，可能兒童急淋白血病會(huì)被認(rèn)為是一種可治愈的惡性腫瘤。
治療前的預(yù)后因素，很多因此主張根據(jù)不同的預(yù)后因素將小兒分為標(biāo)危和高危為兩組，高危對(duì)于小兒ALL預(yù)后影響較大的因素包括年齡，白細(xì)胞總數(shù)，染色體改變，免疫學(xué)，形態(tài)學(xué)分型以及合并cnsl等目前公認(rèn)的影響預(yù)后的最主要的因素。免疫學(xué)分型，由于強(qiáng)化療改變ALL亞型和預(yù)后以及細(xì)胞染色體技術(shù)研究的深入，白血病浸潤(rùn)的部位預(yù)后較差。在上述諸多因素中，發(fā)病年齡和外周血白細(xì)胞總數(shù)是最重要的預(yù)后因素。
