顱腦損傷根據(jù)發(fā)生的時間,又可分為原發(fā)性顱腦損傷和繼發(fā)性顱腦損傷。
原發(fā)性腦損傷是指外力直接作用于頭顱的這一瞬間造成的顱腦損傷,包括腦震蕩,腦挫裂傷,彌漫性軸索損傷和原發(fā)性腦干損傷。
腦損傷的部位一般位于頭顱的受力部位或者對沖部位,傷后立即出現(xiàn)意識喪失,蘇醒后頭痛嘔吐,重者可有偏癱失語。
繼發(fā)性腦損傷是指外力直接作用于頭顱以后的一定時間內(nèi)出現(xiàn)的顱腦損傷,它包括腦水腫,顱內(nèi)血腫,腦腫脹,腦缺血以及顱內(nèi)壓增高等等。
繼發(fā)性顱腦損傷可加重腦組織損害,而使病情變化出現(xiàn)一系列中樞神經(jīng)系統(tǒng)臨床表現(xiàn),是非常容易導(dǎo)致腦疝的一類腦損傷。
繼發(fā)性腦損傷主要是指繼發(fā)性腦干損傷,表現(xiàn)為去大腦強(qiáng)直,雙側(cè)瞳孔散大,對光反射消失,以及呼吸與循環(huán)功能衰竭。