總膽紅素分為直接膽紅素和間接膽紅素??偰懠t素升高多提示肝細(xì)胞轉(zhuǎn)化,紅細(xì)胞分解以及膽汁排泄的異常。
直接膽紅素偏高時(shí),多數(shù)是由于肝細(xì)胞受損,直接膽紅素不能轉(zhuǎn)化為膽汁,或者膽汁排泄受阻,主要見于膽管結(jié)石,胰頭癌,先天性膽道閉索,膽汁瘀滯綜合癥,肝門膽管癌等。
間接膽紅素偏高多是由于體內(nèi)紅細(xì)胞破壞過多,使肝臟不能完全使用間接轉(zhuǎn)紅素轉(zhuǎn)化為直接膽紅素,主要見于溶血性貧血,新生兒黃疸等。
總膽紅素偏高的危害,除了疾病本身以外,最主要的是具有毒性,可以對(duì)大腦和神經(jīng)系統(tǒng)引起不可逆的損害,特別是對(duì)嬰兒可以造成高膽紅素腦病,引起智力發(fā)育和運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后,甚至可以導(dǎo)致死亡。