結(jié)核性胸膜炎是結(jié)核桿菌及其自溶產(chǎn)物、代謝產(chǎn)物進入機體的胸膜腔而引起的胸膜炎癥,屬于肺外結(jié)核病的一種類型。我國結(jié)核性胸膜炎大多是由人型結(jié)核分枝桿菌引起,其引起胸膜炎的途徑主要有以下幾點:
第一,肺門淋巴結(jié)結(jié)核的細菌經(jīng)淋巴管逆流到胸膜。
第二,鄰近的胸膜肺結(jié)核病灶破潰,使得結(jié)核桿菌或結(jié)核感染的產(chǎn)物直接進入胸膜腔內(nèi)。
第三,急性或亞急性血行播散性結(jié)核所引起的胸膜炎。
第四,機體的變應性較高,胸膜對結(jié)核毒素出現(xiàn)高反應性,從而引起胸膜滲出。
第五,胸椎結(jié)核和肋骨結(jié)核向胸膜腔破潰所引起。