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• 糖尿病腎病病因及發(fā)病機(jī)制是什么

  目前主要認(rèn)為，糖尿病腎病是在一定的遺傳背景下，在部分高危因素的共同作用下致病，這些高危因素主要包括：一定的遺傳背景、腎臟的血流動(dòng)力學(xué)的異常、高血糖導(dǎo)致的代謝紊亂、還有部分血管活性物質(zhì)的紊亂。這些高危因素共同作用，最終導(dǎo)致了糖尿病腎病的發(fā)生。

  

  00:38
  房艷輝 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-29 5686次

• 糖尿病腎病是iga腎病嗎

  糖尿病腎病不是IgA腎病。糖尿病腎病和IgA腎病都屬于腎小球疾病，但是IgA腎病是屬于慢性腎炎的一種，屬于原發(fā)性的腎小球疾??；而糖尿病腎病是屬于繼發(fā)性的腎小球疾病。不是一樣的病，而且臨床表現(xiàn)也不一樣。糖尿病腎病分五期，每個(gè)期的每個(gè)階段的表現(xiàn)不一樣，它最突出的就是第四期的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)大量蛋白尿，這時(shí)候和腎炎容易混淆。IgA腎病的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，常常和感染密切相關(guān)。臨床特點(diǎn)是不一樣的，這是兩個(gè)病。

  

  01:14
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 5015次

• iga腎病發(fā)病機(jī)制調(diào)控
  ?首先，患者的腎臟系膜細(xì)胞參與IgA腎病的炎癥反應(yīng)，IgA腎病早期發(fā)病時(shí)的炎癥反應(yīng)，是發(fā)病時(shí)患者的腎臟腎小球系膜細(xì)胞將受到嚴(yán)重?fù)p傷的刺激而產(chǎn)生炎癥因子，從而導(dǎo)致大量免疫復(fù)合物沉淀于患者的腎臟內(nèi)，最終導(dǎo)致疾病的發(fā)生?；颊唧w內(nèi)異常沉淀的主要免疫復(fù)合物IgA參與致病，IgA腎病患者體內(nèi)腎小球系膜區(qū)域沉淀大量免疫復(fù)合物質(zhì)，其中，主要的免疫復(fù)合物為IgA與IgA腎病患者的腎小球系膜細(xì)胞具有高度的親和力，二者結(jié)合后可引起腎臟固有細(xì)胞發(fā)生表型轉(zhuǎn)化而引起疾病的發(fā)生。感染也是IgA腎病的病因，有感冒、扁桃體炎、發(fā)燒等出現(xiàn)肉眼或尿潛血，感染因素反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致疾病的發(fā)生，IgA腎病多發(fā)生在鏈球菌感染之后，大部分病例2-3周前有過咽炎、扁桃體炎等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 1439次

• iga腎病的免疫機(jī)制
  在臨床上目前普遍認(rèn)為，原發(fā)性iga腎病是免疫復(fù)合物所致病的，其免疫機(jī)制主要包括與遺傳因素，血流動(dòng)力學(xué)因素以及凝血等因素共同作用，都具有一定關(guān)系。由于患者的腎小球系膜細(xì)胞，毛細(xì)血管袢以及皮膚有顆粒狀的iga和c3沉積，而且部分患者可以檢測(cè)出循環(huán)性的免疫復(fù)合物，因此會(huì)提示iga腎病是由于循環(huán)免疫復(fù)合物所介導(dǎo)的通過補(bǔ)體旁路激活的一種腎臟疾病，但是其抗原的機(jī)制以及性質(zhì)、來源是上尚未完全闡明的。既往一些研究認(rèn)為，由于粘膜免疫所引起的免疫復(fù)合物導(dǎo)致腎炎，但是仍然存在諸多現(xiàn)象無法解釋，如有三分之一到二分之一的iga腎病患者血清升高的iga主要是骨髓產(chǎn)生的iga1而并非粘膜損分泌的iga2。另外，沉積在患者腎小球中的iga為不含分泌片段的聚合iga1，而且iga患者血清中幾乎沒有iga2的循環(huán)免疫復(fù)合物。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-03 2310次

• IgA腎病的臨床表現(xiàn)
  病情分析：IgA腎病患者有的表現(xiàn)為肉眼血尿，有的表現(xiàn)為鏡下血尿，有的出現(xiàn)了尿蛋白，而有的伴隨血壓升高以及水腫，有少數(shù)患者出現(xiàn)了少尿無尿等腎功能衰竭的表現(xiàn)。IgA腎病病理類型不同，臨床表現(xiàn)也各異。意見建議：得了IgA腎病對(duì)于表現(xiàn)為鏡下血尿的不需要治療，建議動(dòng)態(tài)觀察。對(duì)于有尿蛋白的可以應(yīng)用纈沙坦膠囊、貝那普利片、黃葵膠囊來治療。對(duì)于有血壓升高和水腫的，可以應(yīng)用氨氯地平，呋塞米治療。對(duì)于表現(xiàn)為腎功能衰竭的，需要給予激素以及免疫抑制劑治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-12 1302次

• IGA腎病的臨床表現(xiàn)有哪些
  病情分析：IGA腎病的臨床表現(xiàn)為沒有任何癥狀的血尿，有的會(huì)有泡沫尿，有的沒有泡沫尿，在體檢時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)。有的還會(huì)出現(xiàn)低燒、腰疼、肌肉痛全身無力等不適的癥狀。意見建議：每天必須監(jiān)測(cè)血糖和血壓是不是有升高的現(xiàn)象。出門要做好防護(hù)，帶好口罩，以免引起上呼道感染。飲食要低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-03-04 1301次

• iga腎病的致病機(jī)制
  一、患者的腎臟系膜細(xì)胞參與iga腎病炎癥反應(yīng)，iga腎病早期發(fā)病時(shí)的炎癥反應(yīng)使發(fā)病時(shí)患者的腎臟、腎小球系膜細(xì)胞將受到嚴(yán)重?fù)p傷的刺激而產(chǎn)生炎癥因子，從而導(dǎo)致大量復(fù)合物沉淀于患者的腎臟內(nèi)，最終導(dǎo)致疾病發(fā)生。二、患者體內(nèi)異常沉淀的主要異常復(fù)合物和iga參與iga腎病患者體內(nèi)腎小球系膜區(qū)沉積大量免疫復(fù)合，其
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 313次

• iga腎病臨床診斷
  在臨床上，凡是出現(xiàn)無癥狀性腎小球源性血尿或者出現(xiàn)了蛋白尿，尤其是患者在起病之前有上呼吸道感染或者胃腸道感染史的患者，應(yīng)該考慮是否為iga腎病的可能性。但是，確診iga腎病依賴于腎臟穿刺活檢術(shù)，尤其是免疫熒光或者免疫酶標(biāo)檢查來進(jìn)行確診，建議iga腎病患者，如果沒有明顯禁忌，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù)，一方
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 184次