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    1. 糖尿病足潰瘍?cè)趺粗委煴容^好

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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      糖尿病患者開(kāi)展對(duì)足部問(wèn)題的早期預(yù)防和治療有著重要的意義,根據(jù)糖尿病足損傷的六個(gè)分級(jí)。

      零級(jí),傷口如果足部有潰瘍風(fēng)險(xiǎn),可以采用換鞋子、模具式內(nèi)墊或者加深的鞋子來(lái)治療,并且行患者教育定期隨訪(fǎng)。一旦出現(xiàn)皮膚開(kāi)裂則必須進(jìn)行積極的干預(yù),以免損傷進(jìn)一步發(fā)展。

      緩解一級(jí)傷口所帶來(lái)的外界壓力的方法有,穿術(shù)后鞋,使用足踝的支撐器具,穿預(yù)支的可行走支具或者使用權(quán)接觸石膏。除了恰當(dāng)?shù)臏p壓,還需要給予適當(dāng)?shù)臐儌谧o(hù)理,以避免組織脫水性細(xì)胞壞死,以加速傷口的愈合。

      手術(shù)的指針為局部壓力改善失敗或者評(píng)級(jí)較高的傷口,二級(jí)和三級(jí)的傷口需要手術(shù)干預(yù),三級(jí)的傷口需要應(yīng)用抗生素有可能還需要截肢,與身體其他部位相比,后足的潰瘍因局部組織很難減壓,而且血運(yùn)也很差,所以更需要手術(shù)來(lái)干預(yù),手術(shù)的方法包括潰瘍清創(chuàng),骨突切除,足與踝關(guān)節(jié)的畸形矯正等。

      以上內(nèi)容僅供參考

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