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• 慢性腎小球腎炎急性加重的因素

  慢性腎小球腎炎急性加重的因素，慢性腎小球腎炎，顧名思義是一個慢性的，它可能是終身的。但是慢性腎小球腎炎，可能在終身的過程中，在某個階段，因為某些原因或者某種原因，急性加重，導致病情快速進展。這些加重的因素有哪些呢，需要大家重點關注一下，第一個就是感染，因為已經(jīng)證實，有些腎臟病，有些慢性腎小球腎炎，是明確跟感染相關的，比如說IgA腎病，比如說藥物性間質(zhì)性腎炎，這些腎炎都明確跟感染是相關的。所以一定要避免感染，而且其他跟感染沒有直接相關的，慢性腎小球腎炎，也會因為感染而加重疾病，從而使腎病進展加快。所以第一要注意感染，第二，一定要避免食用一些，對腎臟明確有損傷的，藥物、毒物、食物，這也是臨床中，第二個要重點注意的，復發(fā)的因素。第三個，過度勞累和過度運動，因為大家都知道，腎臟是一個，我們?nèi)梭w代謝的器官，過度勞累、過度運動，產(chǎn)生的一些毒素，代謝產(chǎn)物，都需要我們腎臟去排泄。所以過度勞累，過多產(chǎn)生一些毒素，會加重我們腎臟的負擔。

  

  02:05
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

  2019-10-11 2323次

• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質(zhì)血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個需要化驗。那么化驗檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個加號，或者是到三個加號。同時還有一個，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個特征性的表現(xiàn)，就是血清的補體，血清的補體C3、C4，C3、C4是降低的，這個是比較有特征性的一個表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

  01:55
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-07-19 3184次

• 哪些因素決定急進性腎小球腎炎的預后？
  ?急進性腎小球腎炎患者如果能夠得到及時明確診斷和早期強化治療，預后可以得到顯著的改善，早期強化治療可以使部分患者得到緩解，避免和脫離透析，甚至是少數(shù)患者腎功能得到完全恢復。如果診斷不及時，早期為接受強化治療，患者多于數(shù)周至半年的時間內(nèi)進展至不可逆的腎衰竭。影響患者以后的因素主要有：第一免疫病理類型，三型較好，一型差，二型居中。第二強化治療是否及時，臨床無少尿，血肌酐小于530微摩爾每升，病理尚未顯示廣泛不可逆的病變時及開始治療者預后較好，否則預后差。第三老年患者預后相對較差，本病緩解后的長期病變已逐漸轉為慢性病變并發(fā)展至慢性腎衰竭較為常見，因此應特別注意采取措施保護殘余的腎功能，延緩疾病進展和慢性腎衰竭的發(fā)生，部分患者可以長期維持緩解，減少患者復發(fā)，必要時需要重復腎活檢，部分患者強化治療仍有效。
  語音時長 1:42”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 1564次

• 哪些因素決定急性感染后腎小球腎炎的預后？
  ?急性感染后腎小球腎炎的預后，本病的預后一般良好，不到0.5%的患者死于原發(fā)疾病，少于2%的患者死于或發(fā)展為終末期腎臟疾病。兒童預后較成人好，并有急性腎衰竭和新月體性腎小球腎炎的大于四十歲的患者預后更差，急性鏈球菌感染后的急進性腎小球腎炎，預后要比其他原因引起的急進性腎小球腎炎好，需要透析者經(jīng)過短暫的透析多可以逐漸恢復，盡管腎功能還不能夠完全恢復到正常，散發(fā)者與流行者預后無明顯區(qū)別，尿液和組織學異?？沙掷m(xù)數(shù)年，兒童約2%的患者會存在三至十年的蛋白尿，成人約15%，這些異常最終都會消失，并且慢性腎衰竭的發(fā)生率的低，合并有腎病綜合癥和持續(xù)大量蛋白尿的患者預后差，部分患者在發(fā)作以后發(fā)展為持續(xù)性高血壓或周末期腎臟疾病，但導致進行性腎衰竭的原因是合并持續(xù)性高血壓的腎硬化癥還是進行性腎小球斑痕形成，目前尚不清楚。
  語音時長 2:04”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-05 1238次

• 急性腎小球腎炎如何預后
  急性腎小球腎炎具有自限性，多數(shù)預后較好，急性期可注意臥床休息，同時進行對癥治療，如降壓、利尿消腫等，部分出現(xiàn)腎功能損害的患者，可行腎臟替代治療，病情多在1到4周后可完全恢復，少數(shù)病人可發(fā)展成慢性腎炎。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-17 1401次

• 急性腎小球腎炎的體征有哪些
  病情分析：急性腎小球腎炎，最典型的表現(xiàn)就是水腫，高血壓，血尿，蛋白尿。其中80%以上的會有水腫，典型的表現(xiàn)為晨起時眼瞼水腫，或者是伴有雙下肢的可凹陷性水腫，少數(shù)患者可以波及全身。意見建議：大多數(shù)患者都會有一過性的血壓升高，但是在利尿消腫以后血壓大多數(shù)能夠恢復正常，少數(shù)患者也可以出現(xiàn)嚴重的高血壓，甚至高血壓腦病。部分急性腎小球腎炎的患者可以出現(xiàn)一過性的腎功能受損，甚至是急性腎衰竭。
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-19 1401次

• 慢性腎小球腎炎與急性
  慢性腎小球腎炎簡稱慢性腎炎，是指蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本的臨床表現(xiàn)，起病方式各有不同，病情遷延，病變緩慢進展，可以有不同程度的腎功能減退，最終將發(fā)展為慢性腎功能衰竭的一組腎小球疾病。該組疾病的病理類型及病期不同，主要臨床表現(xiàn)可各不相同，疾病表現(xiàn)呈多樣化，其蛋白尿、血尿、高血壓、水腫病史超過三
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 112次

• 急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎，簡稱進行腎炎，是以急性腎炎綜合征為主要表現(xiàn)的一組疾病，它的主要特點是起病非常急，患者會出現(xiàn)血尿、蛋白尿以及全身浮腫、血壓升高，可伴有一過性的腎功能不全。本病多發(fā)生于鏈球菌感染之后，其他的常見誘發(fā)因素有細菌感染、病毒以及寄生蟲感染等，本病屬于一種自限性疾病，大多數(shù)預后良好，可以完全治愈
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 3803次