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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      適應(yīng)癥主要是治療支氣管哮喘,可以替代或減少口服類固醇治療,它是處方藥,必須有醫(yī)生開處方才能拿到。臨床管理有兩類:

      一、非口服皮質(zhì)類固醇依賴性的病人,用于推薦布地奈德治療一般在十天內(nèi)可以產(chǎn)生治療作用,對(duì)氣管內(nèi)有許多黏液分泌物的病人,應(yīng)該使用布地奈德同時(shí)給與短期口服皮質(zhì)類固醇激素治療,開始用高劑量逐漸降低,至少應(yīng)持續(xù)治療一個(gè)月,才能確定所給劑量布地奈德所達(dá)到的最大效益。

      二、口服皮質(zhì)類固醇依賴的病人,主要是轉(zhuǎn)為使用吸入布地奈德口服懸液時(shí),需要特別謹(jǐn)慎,因?yàn)殚L期口服皮質(zhì)類固醇所導(dǎo)致的下丘腦垂體腎上腺功能紊亂的恢復(fù)很慢,應(yīng)該在病人的哮喘處于相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)時(shí),開始用布地奈德治療。必須將高劑量布地奈德和原有劑量口服的類固醇聯(lián)合使用約兩周,然后逐漸減少口服類固醇劑量,盡可能降至最低劑量,病人可以減少很多不良反應(yīng)。

      以上內(nèi)容僅供參考

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