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• 什么是室間隔缺損

  室間隔缺損是我們最常見的先天性心臟病，也是各種復(fù)雜先天性心臟病的基礎(chǔ)。心臟相當(dāng)于一個有四個房子的屋子，右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相當(dāng)于是兩個血泵，負(fù)責(zé)把回收回來的血打出去。一般情況下右室的壓力是左室壓力的五分之一左右，所以如果這個墻上有一個洞，它就會從高壓的左室分流血流，分流到右室去，這個在臨床上產(chǎn)生雜音跟癥狀，這個就叫室間隔缺損。室間隔缺損一般根據(jù)部位的不同分為常見的有三類：一類是膜周部的室間隔缺損，緊鄰三尖瓣，就是膜周組織室間隔缺損，這種室間隔缺損有時候它會比較小的室間隔缺損，它有時候會有膜部瘤形成，會重新粘連，有可能會有自愈傾向。另外就是肌肉，四周都是肌肉，肌部的室間隔缺損。還有干下的室間隔缺損，就主動脈干下的室間隔缺損，一般肌部的室間隔缺損跟干下的室間隔缺損是不可能長上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室間隔缺損是有可能會有自愈傾向的。

  

  01:42
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 12690次

• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴(yán)重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個更嚴(yán)重呢，實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個嚴(yán)重呢，室間隔缺損，因為它相對來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個5毫米左右的室間隔缺損，他就會有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會非常響；第二，心臟擴大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發(fā)育受限。但對一個5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會有一些臨床表現(xiàn)，生長發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

  01:34
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 11289次

• 室間隔缺損房間隔缺損
  原發(fā)孔缺損與室間隔大缺損不容易鑒別，尤其伴有肺動脈高壓者，原發(fā)孔缺損的雜音較柔和，常是右心室肥大，伴有二尖瓣分裂的可出現(xiàn)左心室肥大。心電圖常有P-R間期延長，心向量圖額面QRS環(huán)逆鐘向運行，最大向量左偏，環(huán)的主體部移向上向左，有鑒別價值。但最可靠的是心導(dǎo)管檢查，應(yīng)用超聲心動圖檢查也是鑒別診斷意義。對左心室-右心房缺損的鑒別診斷應(yīng)予注意。
  語音時長 1:22”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-08-21 3124次

• 房間隔缺損室間隔缺損
  兩種疾病都是屬于先天性心臟病，房間隔缺損比例略多，占先天性心臟病的30%，室間隔缺損占先天性心臟病的10%。房間隔缺損男女比例為1:2，分為繼發(fā)孔和原發(fā)孔型，繼發(fā)孔型比較常見。左心房血液經(jīng)缺損流入右心房，肺血量增加，發(fā)生肺動脈高壓后，左向右分流減少并出現(xiàn)右向左分流。室間隔缺損根據(jù)缺損的部位分為室上嵴上型、室上嵴下型（最常見，又稱為膜部缺損）、隔瓣后型和肌部缺損。左心室血液經(jīng)缺損進(jìn)入右心室，治療是外科手術(shù)或經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)。
  語音時長 1:10”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-28 4641次

• 室間隔缺損會影響什么
  病情分析：室間隔缺損會影響到正常的發(fā)育，而且還會出現(xiàn)呼吸困難，多汗，喂養(yǎng)困難以及乏力，甚至反復(fù)的肺部感染的這種情況。意見建議：一定要及早的進(jìn)行相關(guān)的治療，這種疾病要早發(fā)現(xiàn)早治療，預(yù)后的效果相對來說也是比較好的，一定要遵醫(yī)囑進(jìn)行相關(guān)的治療，嬰幼兒一定要加強喂養(yǎng)，提供一些比較全面的營養(yǎng)。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-10 801次

• 室間隔缺損會增大嗎
  室間隔缺損一般不會增大，但是隨著年齡的增加心臟負(fù)擔(dān)加大，室間隔缺損出現(xiàn)左向右分流，肺循環(huán)血流量增加，在心臟負(fù)擔(dān)增加時就會增加肺循環(huán)負(fù)擔(dān)，從而導(dǎo)致肺淤血、心力衰竭。這種情況下心臟可以變大，相對的室間隔缺損面積會增加。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-12-25 2101次

• 大室間隔缺損會影響發(fā)育嗎
  大室間隔缺損是指大型室間隔缺損，大型室間隔缺損一般會影響發(fā)育，需要及時治療。大型室間隔缺損屬于先天性心臟病，通常是嬰兒在出生以后就出現(xiàn)了心臟結(jié)構(gòu)異常，引起的原因可能是多基因遺傳缺陷、宮內(nèi)病毒感染等，會導(dǎo)致心臟血流動力學(xué)受到嚴(yán)重影響，使患者出現(xiàn)呼吸困難以及活動量下降的情況，并且大型室間隔缺損還會引起喂
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 103次

• 室間隔缺損影響發(fā)育嗎
  室間隔缺損如果缺損較小，可能不影響發(fā)育，如果缺損較大，可能影響發(fā)育。如果小的室間隔缺損，比如1-2mm的室間隔缺損通常對心臟發(fā)育沒有影響，也不需要手術(shù)治療，因為小的缺損，從左室到右室分流的血流非常小，對心臟功能沒有任何影響，所以也不影響發(fā)育。如果室間隔缺損比較大，比如在5mm以上，甚至是1-2cm的
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 231次