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      醫(yī)生主講實錄

      氨中毒引起肝性腦病的主要機制主要是由于游離的氨具有毒性,而且可以透過血腦屏障干擾腦細(xì)胞三羧酸循環(huán),影響腦細(xì)胞的能量供應(yīng),增加腦細(xì)胞對中性氨基酸的攝取,弱氨酸,苯丙氨酸,色氨酸等對腦細(xì)胞有抑制作用,此外氨還可以轉(zhuǎn)換為谷氨酰胺,產(chǎn)生腦水腫,肝性腦病是肝癌終末期的一種比較常見的表現(xiàn),導(dǎo)致肝癌死亡的主要原因。

      肝性腦病常是癌組織嚴(yán)重?fù)p害肝實質(zhì),或者同時合并肝硬化導(dǎo)致肝實質(zhì)廣泛破壞所導(dǎo)致的,上消化道出血,感染,低鉀血癥,手術(shù)打擊,抽放腹水不當(dāng)以及應(yīng)用大量的利尿劑和有損于肝臟的藥物,是肝性腦病的常見誘因,正常情況下氨的生成和清除保持著動態(tài)平衡,從而實現(xiàn)水平維持正常。

      肝功能嚴(yán)重受損時,血氨水平可以升高,血氨水平升高可以使氨生成增多或者是氨清除不足所導(dǎo)致的,肝性腦病是一種比較嚴(yán)重的疾病,一定要積極的預(yù)防。

      以上內(nèi)容僅供參考

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