正常月經(jīng)周期是21~35天,平均是28天,所以月經(jīng)推遲在五天之內(nèi)屬于正常的。如果月經(jīng)周期超過(guò)35天屬于異常。對(duì)于已婚的婦女,如果月經(jīng)已經(jīng)推遲了五天仍沒(méi)有來(lái)潮,首先要明確是否懷孕。建議查血絨毛膜促性激素,如果檢查的結(jié)果是升高的,確診是懷孕。另外,就是血HCG檢查只是判斷是否懷孕,但是孕囊的著床位置,以及發(fā)育的情況,需要做盆腔的彩超檢查。一般在孕6~7周左右,做盆腔彩超檢查能夠看出胎心、胎芽,以及孕囊的發(fā)育情況。
如果血HCG檢查結(jié)果是正常的,已經(jīng)排除了懷孕。如果月經(jīng)推遲五天以后仍然沒(méi)有來(lái)潮,考慮是月經(jīng)失調(diào),這時(shí)候可以做盆腔彩超檢查,了解子宮內(nèi)膜的厚度,如果子宮內(nèi)膜的厚度是正常的,可以用孕激素治療,使子宮內(nèi)膜脫落發(fā)生撤退性出血,類似月經(jīng)來(lái)潮;如果能彩超檢查,子宮內(nèi)膜的厚度很薄,說(shuō)明體內(nèi)的雌激素水平很低,可以用雌孕激素周期治療,必要時(shí)查女性激素水平六項(xiàng),了解卵巢功能。