骨髓炎的治療應(yīng)遵循以下幾個(gè)原則：
一、急性期，急性期需要進(jìn)行切開引流，抗生素溶液持續(xù)的沖洗。
二、全身使用抗生素，抗生素的選擇要以細(xì)菌培養(yǎng)，及藥敏實(shí)驗(yàn)作為依據(jù)。
三、清除窗口內(nèi)的異物及周圍的壞死組織，必要的時(shí)候要去除內(nèi)固定物，改用石膏外固定。
四、盡快的修復(fù)創(chuàng)面，防止骨外露，發(fā)生可以選擇皮瓣移植手術(shù)。
治療骨髓炎治療
王軍副主任醫(yī)師
鞍山市中心醫(yī)院 骨科
2018-11-26 1513次
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骨髓炎的治療骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術(shù)引起，血源性的感染比較多見，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術(shù)，開放引流術(shù)，死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會(huì)行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術(shù)。
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賈小寶
主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第八一醫(yī)院
2019-02-25 5254次
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骨髓炎如何治療骨髓炎治療來講，一個(gè)就是全身治療，全身的營(yíng)養(yǎng)支持，提高免疫力。血源性骨髓炎，就是因?yàn)樯眢w免疫力的下降，身體別的部位的細(xì)菌隨著血液傳播到骨骼的地方滯留，在這地方繁殖，引起的骨髓的炎癥，所以加強(qiáng)全身的營(yíng)養(yǎng)，提高人體的免疫力，有利于骨髓炎的治療。第二部分比較重要的是一定要用抗細(xì)菌的藥物，現(xiàn)在叫抗生素。抗生素一定要掌握三個(gè)原則，及時(shí)、有效，最好聯(lián)合應(yīng)用。已經(jīng)有膿了，甭管咱穿刺，或者破潰，或者咱做手術(shù)，把膿引流出來了，臨床大夫往往可能要做細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏的實(shí)驗(yàn)。如果有敏感抗生素，應(yīng)用當(dāng)然更好。如果沒有，咱們可以聯(lián)合應(yīng)用一些治療革蘭氏陽性菌的，比如青霉素或者頭孢類的，可以聯(lián)合用克林霉素。一定要足量、及時(shí)，用的療程要夠長(zhǎng)。骨髓炎的治療是一個(gè)比較漫長(zhǎng)過程，所以咱一定要足量及時(shí)地給他應(yīng)用抗生素。如果已經(jīng)化膿了，外科治療三大原則之一，就是見膿必須切開引流，甭管穿刺把膿抽出來，這是一種方法。當(dāng)然了可能創(chuàng)傷小一些，但是膿引流不徹底。見膿以后最好在骨髓上給它開窗，不只開一個(gè)窗，在骨髓炎癥的兩端都要給它開窗，24小時(shí)給它灌注抗生素，一開始可以用一般的抗生素，我們慶大霉素比較便宜的。如果細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果出來了，有敏感抗生素了，最好改成敏感抗生素。最好持續(xù)的24小時(shí)的，從一個(gè)開窗的骨窗里面給它灌洗，另外一個(gè)骨窗里面外面引流，持續(xù)地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了，里邊硬化出現(xiàn)死骨了，如果死骨不取掉，往往這骨髓炎是控制不了的?？赡芤鍪中g(shù)，把死骨取掉。取掉以后往往骨質(zhì)就會(huì)出現(xiàn)缺損，可以局部填充帶抗生素藥的材料，或者做植骨，把這個(gè)骨缺損給它填上。當(dāng)然最好不要用異體骨，因?yàn)楸旧砭陀醒装Y，再用異體骨產(chǎn)生一些排異反應(yīng)，就不好控制了。最好取自己的一些骨頭，最后要加上一些抗生素，這是局部的措施。全身的就可以配合用中成藥這些辨證論治，可能骨髓炎往往濕熱為主，用一些清熱解毒、利濕消腫的藥物來配合治療。到后期就用一些脫毒的藥物，使膿盡量盡快地排出，這樣配合來治療。局部可以用一些中藥，一些腐蝕性的藥物，把竇道周圍給它腐蝕出新肉來，有利于竇道的愈合。
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王建軍
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018-11-23 14879次
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骨髓炎藥物治療骨髓炎是可以采用一定的藥物治療，主要是應(yīng)該使用足量的抗生素針對(duì)性的治療，特別是對(duì)于慢性骨髓炎，除金黃色葡萄球菌外，多數(shù)包括有多種細(xì)菌混合感染?；颊邞?yīng)根據(jù)具體細(xì)菌培養(yǎng)以及藥敏實(shí)驗(yàn)的結(jié)果，來選擇有針對(duì)性的抗生素治療，包括有先鋒霉素，慶大霉素，環(huán)丙沙星等聯(lián)合用藥也比較常見。其次在局部使用抗生素也是常見的方法之一，可以通過一些抗生素局部病灶滴注的辦法來進(jìn)行對(duì)癥治療。此外一些手術(shù)治療的方法，比如病灶清除，死骨取出等，也可以有針對(duì)性的改善骨髓炎的癥狀。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
李文鵬
主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020-02-13 1329次
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骨髓炎的治療骨髓炎是指發(fā)生于骨膜、骨質(zhì)、骨髓的化膿性的炎癥。它的治療主要包括，第一，抗感染的治療。這是治療的關(guān)鍵，爭(zhēng)取留取血液和分泌物進(jìn)行病原學(xué)的檢查，之后再使用抗生素。要根據(jù)具體的感染的部位或者感染的病原體的考慮來選擇廣覆蓋的抗生素。在病原學(xué)的培養(yǎng)結(jié)果之后，如果有陽性的發(fā)現(xiàn)，需要根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)來調(diào)整使用敏感的抗生素，必要時(shí)要考慮聯(lián)合用藥，要足療程的用藥，療程一般需要達(dá)到4-6周。第二，手術(shù)治療。根據(jù)個(gè)人情況決定是否進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)治療的目的主要是切開、引流膿液，同時(shí)可以考慮修復(fù)骨缺損以及修復(fù)缺損的皮膚和軟組織，必要的時(shí)候要考慮負(fù)壓吸引。第三，對(duì)癥支持治療。主要是針對(duì)發(fā)熱，疼痛以及補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)等做出治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-05-20 1743次
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骨髓炎治療多久病情分析：骨髓炎大多是由葡萄球菌引起的，這種病菌通常附著在人的皮膚和鼻腔中。免疫低下或者是嚴(yán)重骨折的人群極易患骨髓炎。癥狀大多有發(fā)燒或發(fā)冷，感染部位疼痛紅腫。情況比較輕的，兩三個(gè)月就能治愈，如果嚴(yán)重的要達(dá)到一年。意見建議：患有骨髓炎的病者在飲食上要特別注意，少吃高熱量的食物，可以吃雞肉類有營(yíng)養(yǎng)的食物，喝雞湯、羊肉湯或者是生姜水，都能很好的改善疾病。多喝熱水，多補(bǔ)充維生素，增強(qiáng)身體的免疫力。
石建民
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-07-03 1103次
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怎么治療骨髓炎病情分析：骨髓炎主要就是由于化膿性細(xì)菌感染骨髓所形成的感染性炎癥性疾病。會(huì)引起局部的疼痛，腫脹以及功能障礙，也有可能會(huì)出現(xiàn)局部的皮膚的竇道形成。首先要積極的加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體免疫能力，必要時(shí)輸血輸?shù)鞍走M(jìn)行治療。意見建議：還要選擇敏感的抗生素抗感染治療，必要時(shí)進(jìn)行患肢制動(dòng)以及石膏固定。積極的進(jìn)行局部的抗生素的沖洗，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-07-05 1104次
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骨髓炎怎么治療骨髓炎患者可以通過一般治療、口服藥物、物理療法、手術(shù)的方式治療。1、一般治療：骨髓炎屬于感染性疾病，通常是致病菌感染引起，比如金黃色葡萄球菌、鏈球菌、表皮葡萄球菌等，會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、身體疲勞、渾身乏力等癥狀，同時(shí)還伴有關(guān)節(jié)疼痛感，需要注意休息，不可長(zhǎng)期劇烈運(yùn)動(dòng)。2、口服藥物：骨髓炎的患者可以在醫(yī)生
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023-08-10 0次
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治療骨髓炎的草藥對(duì)于骨髓炎的治療，是可以使用一些草藥的。治療骨髓炎的常用的方劑主要有六味地黃丸，五味消毒飲。六味地黃丸是由熟地黃，山茱萸，丹皮，澤瀉，山藥，茯苓六味藥材組成，可以起到利水消腫，活血散淤這些作用，對(duì)骨髓炎是有比較好的對(duì)癥治療的效果的。另外，五味消毒飲是由金銀花，野菊花，蒲公英，紫花地丁，紫背天葵五味藥
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2022-01-20 909次
